创伤急救4项基本.ppt

现场急救四项基本技能2009年红十字会培训计划 ;创伤的概念 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。分为闭合、开放、多发、复合伤。 创伤的因素 机械因素，车祸、塌方、刀刺、枪伤等 物理因素，烧伤、冻伤、电击、射线等 化学因素，酸碱、毒气等 生物因素，毒蛇、昆虫等;现场救护的目的;现场救护四项基本技能;现场止血技术;2）指压止血法 用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断血液来路 准确掌握动脉压迫点，压力适中，以不出血为准，压迫10-15分钟 保持患肢抬高，是短时急救止血措施 颞浅动脉：耳屏上前方1.5cm处，头顶部止血 肱动脉：上臂内侧搏动处，前臂及手部止血 股动脉：腹股沟韧带中点偏内侧下方搏动处，掌根或拇指向外上压迫，下肢止血 手指出血压迫止血;3）加垫屈肢止血法 用于出血较多无骨折的四肢远端出血，将纱布垫置于肘窝、帼窝处，关节屈曲以绷带固定，50分钟松开3-5分 4）填塞止血法 用于较深较大伤口，填塞干净布料 5）止血带止血法 用于上述方法不奏效的四肢大血管出血 上臂上1/3，下肢上段加衬垫，用气囊止血带，充气压力-上肢300mmhg，下肢600mmhg 表带式要拉紧扣环 布料止血带需用绞棒扎紧，50分松一次，每次松开3-5分钟 上止血带必需标明时间 ;现场包扎技术;骨折现场固定;伤员搬运和护送;*;第四节 心肺复苏术Cardio-Pulmonary Resuscitation, CPR;概述;观看CPR视频录像;目的与关键问题;时间就是生命，及早进行心肺复苏;开始越早，复苏存活率越高。一般循环停止4-6min大脑即发生严重的损害 4min内进行复苏者50%机会救活 4-6min 开始者10%机会救活 超过6min存活率仅4% 10 min以上开始进行复苏，存活率更低 ;第一步 判断现场环境是否安全;第二步 判断有无意识;第三步 判断有无呼吸;用“一看、二听、三感觉”的方法来判断伤者有没呼吸 看胸部有无起伏。 听出气时有无气流。 感觉有无气体流动。 注意：判断呼吸在用10秒钟 ;第四步 判断有无心跳;心肺复苏ABC三个核心步骤;第五步 开放气道; 第六步 人工呼吸;第七步 胸外心脏按压;;按压注意事项;心肺复苏术的适应症与禁忌症;影响抢救最终结果因素;心肺复苏术流程图;*;*;*;颈椎骨折的病人打开气道的方法：下颌牵拉法;开放气道;举头抬颏法---开放气道;看、听、感觉是否有自主呼吸;人工呼吸;*;*;*;*;B;*;*;*;*;压迫血管止血;压迫动脉止血;压迫动脉止血;普通伤口包扎;加垫屈肢止血;填塞止血;止血带止血;绷带加压止血;手指止血;头部包扎止血;上臂骨折;扶行法; 抱持法;背负法;拖拉法;爬行法;双人徒手搬运-拉车法; 杠轿式搬运;多人徒手搬运;*;腹部肠外露包扎;腹部肠外露包扎;带异物的包扎;颈托固定;复原体位