2016液体疗法4.26教程.ppt

液体疗法;; 细胞内液;年龄越小，体液总量相对越多，主要是间质液比例较高 不同年龄的体液分布(占体重的%) 细胞外液 细胞内液 年龄 总量 血浆 间质液 足月新生儿 78 6 37 35 1岁 70 5 25 40 2-14岁 65 5 20 40 成人 55-60 5 10-15 40-45 体液总量（L）=0.61 x 体重(kg)+0.251;体液的电解质 (Electrolyte in body fluid); 年 龄 ml/kg 1岁 120~160 1~ 3岁 100~140 4~ 9岁 70 ~ 110 10~14岁 50 ~ 90 ;几个概念;Electrolyte Concentration and conversion; 溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力; 1克分子的任一非电解质溶解在1L H2O 中 所产生的渗透压力称为1个渗量（Omol, Osm) 常用的是一个更小的单位，称为毫渗量(mOsm) 换算关系为：1 Osm = 1000 mOsm。???; 对于非电解质 ; 血浆渗透压 血浆渗透压= 晶体渗透压 + 胶体渗透压 （电解质） （白蛋白）; Tonicity or effective osmolality is the ability of a solution to cause water movement. solution osmotic pressure plasma osmotic pressure ; 0.9%NaCl osmotic pressure = 0.9×10×1000×2 58.5 Tonicity = 308ｍＯｓｍ/Ｌ 300ｍＯｓｍ/Ｌ;;; 非电解质溶液 电解质溶解液 混合液体 口服补液用的溶液 ; 5%葡萄糖溶液(等渗) 10%葡萄糖溶液(高渗) ; 0.9%氯化钠溶液（生理盐水）等张电解质溶液 Na+ 和CL- 各154mmol/L 碳酸氢钠 为碱性溶液，用于纠正酸中毒 1.4%NaHCO3 为等张液 5%NaHCO3 为高张液 氯化钾 用于补充钾 1.2%KCL 为等张液 10%KCl 为高张液 3%氯化钠 用于纠正低钠血症; 液 体 等渗 高渗 用 途 葡萄糖 5% 10% 补充水分和热量 氯化钠 0.9% 3% ,10% 补充Na+ 碳酸氢钠 1.4% 5% 纠正酸中毒 氯化钾 1.2% 10% 补充K+ ;混合液体 溶 液 溶液内容及比例 溶液张力 1:1含钠液 生理盐水 1份 1/2张