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南京医科大学 药理学系顾军 cnphar@;神经系统 ;自主神经的主要生理功能： 自主神经系统的主要功能是：调节心肌、平滑肌和腺体（包括消化腺、汗腺和部分内消化腺）的活动。;;;胆碱能神经： 1.全部自主神经的节前纤维 2.运动神经 3.副交感神经的节后纤维 4.少数交感神经节后纤维 （汗腺和骨骼肌血管舒张神经） 去甲肾上腺素能神经： 几乎全部交感神经节后纤维 ;结构和功能上不同于交感和副交感神经系统，但仍属于自主神经系统的一个组成部分。 ; 神经元本身的兴奋是通过细胞膜电兴奋传递的。 神经-神经、神经-肌肉之间呢？ 神经元的轴突末梢仅与其他神经元的胞体或突起相接触，形成突触.;证明迷走神经兴奋时释放递质的双蛙心灌流实验;递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递神经的冲动和信号,与受体结合产生效应。;突触：节前神经末梢与下一级神经元的接头或者神经末梢与效应器的接头，均称为“突触”。;突触和神经冲动的传递;四、肾上腺素受体;四、肾上腺素受体;受体-反应耦联 （或称级联反应）神经递质或激动药与受体结合后，触发一系列生化过程，生物信息通过逐级放大，产生生物效应，这个过程称为“受体-反应耦联”、或称“级联反应”。;2. N胆碱受体：配体门控型受体 其有4个亚基αβγδ组成，每个N受体由两个α亚基和βγδ亚基组成五聚体，中间形成通道，两个α亚基上有ACh激动点。 神经冲动→ACh释放→两个α亚基→离子通道开放→终板电位→ 达阈值→激活通道终板电位;一、传出神经系统药物基本作用 （一）直接作用于受体 许多传出神经系统药物可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，可产生两种完全不同的结果：“激动”和“阻断”。 （二）影响递质 1. 影响递质生物合成：密胆碱，α-甲基酪氨酸 2. 影响递质释放：麻黄碱，间羟胺，氨甲酰胆碱 3. 影响递质的转运和贮存： 利血平，可卡因 利血平→囊泡摄取NA↓→递质耗竭→释放↓ 4. 影响递质的生物转化：胆碱酯酶抑制剂;药物分类