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传导路.ppt-浙江大学.ppt

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传导路.ppt-浙江大学

第三节 神经的传导通路 即大脑皮质与感受器、效应器之间的联系。 ↙ 上行传导束 ← 感受器 大脑皮质 ↘ 下行传导束 → 效应器;人体解剖学——浙江大学;人体解剖学——浙江大学; 3. 头面部的浅、深感觉传导通路 头面部深、浅感受器 → 三叉神经、舌咽神经、迷走神经 → 三叉神经节⊙等 → →三叉神经感觉核(脊束核、脑桥核、中脑核)⊙ ×(交叉) → 三叉丘系 → →丘脑腹后内侧核⊙ → 丘脑皮质束 → 内囊后肢 → 中央后回中下部。 损伤:对侧头面浅、深感觉消失。 4. 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 (1)视觉传导通路 视杆C、视锥C ⊙ → 双极细胞⊙ → 神经节细胞⊙ → 视神经 → 视交叉(×) → 外侧膝状体核⊙ → 视辐射 → 距状沟两侧皮质 损伤:① 一侧视神经损伤:患侧视野全盲; ② 视交叉中央损伤(如垂体瘤):双眼视野颞侧偏盲; ③ 视交叉外侧损伤(如脑瘤):患侧眼的视野鼻侧偏盲; ④ 一侧视束以上损伤:双眼视野对侧半同向偏盲。 ; (2)瞳孔对光反射通路:光照一侧瞳孔,引起双侧瞳孔缩小的反应,称 瞳孔对光反射。光照侧瞳孔的变化称直接对光反射, 光照对侧瞳孔的变化称间接对光反射。 光波 → 视网膜 → 视N → 视交叉(×) → 视束 → 顶盖区 → 动眼N副核 → 动眼N内的副交感纤维 → 睫状N节 → 副交感节后纤维 →双侧瞳孔缩小。 损伤:(1)一侧动眼神经损伤:患侧眼的直接和间接对光反射均消失; (2)一侧视神经损伤:患侧眼的直接对光反射消失;间接对光反射存在。 (光照患侧眼时,双侧瞳孔都不缩小;光照健侧眼时,双侧瞳孔均缩小。;视觉传导通路和 瞳孔对光 反射通路; (5)听觉传导通路(小字) 听觉冲动 → Corti Organ → 蜗神经节⊙ → → 蜗神经 → 蜗神经核⊙ → →下丘(主要)→ × (斜方体) → → 外侧丘系 → 内侧膝状体核⊙ → → 内囊后脚的听辐射 → 颞横回 损伤:部分交叉,所以当一侧损伤听力减弱不明显。; 二、运动传导通路 分锥体系和锥体外系 (一)锥体系 (束)pyramidal system (tract): (1)特点:由二级N元组成,支配全身骨骼肌的随意运动。 Ⅰ级神经元:大脑皮质运动区的大锥体细胞,即上运动N元(上单位运动神经元)。 Ⅱ级神经元:脑神经运动核或脊髓前角细胞,即下运动N元(下单位运动神经元)。 所以,损伤有上单位和下单位之分,分别表现为“硬瘫”和“软瘫”。 (2)分束: 皮质脊髓束: 大脑皮质 → 脊髓前角细胞 → 脊神经 → 躯干四肢的横纹肌 皮质核(脑干)束: 大脑皮质 → 脑干的脑神经运动核 → 脑神经 → 头面部等处的横纹肌; 1.皮质脊髓束( corticospinal tract ) 中央前回上2/3部、中央旁小叶前部锥体细胞⊙ ↓ 内囊后脚 ↓ 锥体 ↓ 锥体交叉(×) × ↓ 皮质脊髓侧束(对侧) 皮质脊髓前束(同侧) ↘ ↙ (白前连合部分交叉) 脊髓

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