宫内发育迟缓生后持续矮小儿的临床研究进展.pdfVIP

海南医学 2006 年第 17 卷第 1 期 综 述 文章编号i1003i6350n2006n01i116i02 宫内发育迟缓生后持续矮小儿的临床研究进展 汪春华!林希平 广西柳州市人民医院儿科!广西 柳州 545001# 关键词 宫内发育迟缓 生后持续矮小 胰岛素样生长因子 1 生长激素 胰岛素样生长因子结合蛋白 3 中图分类号iR722 文献标识码iA 宫内发育迟缓 (Intrauterine growth 不能完全分离的过程 胎儿宫内发育迟 长速率 Gianfarani S 等 [6]认为 IUGR 的 retardation IUGR)又称小样儿或小于胎龄 缓 IUGR 必将影响其生后的生长 除此 IGF 轴的损伤在生后 2 个月即可以恢复 儿 smaII for gestationaI age SGA 是指出 之外 尚可影响脑发育 甚至导致认知和 正常 生体重或身长低于标准化生长图中第 10 智力发育障碍 学习成绩较同辈适龄儿 2.2 IGF 1 (胰岛素样生长因子 1) 百分位或 2SD 的一组新生儿 可分早产 低下 Barker[3]等报道 小于胎龄儿与成人 的作用 小样儿 足月小样儿 过期小样儿 一般 期的!型糖尿病 卒中 心血管疾病有 IUGR 生 后 持 续 矮 小 的 发 生 原 因 与 以 足 月 小 样 儿 为 主 其 出 生 体 重 低 于 关 其原因就在于胎儿期的内分必发育 GH IGF 1 等关系密切 出生初期 IGF 2500g IUGR 生后持续矮小指出生后身 异常可持续到儿童期 成人期 1 GH 与出生体重 胎龄的关系主要反映 长不能跟上正常儿童生长速率 若 4 岁 2 IUGR 生 后 持 续 矮 小 的 病 因 及 的是激素对宫内发育的调节 IGF 1 是宫 后 身 高 仍 低 于 同 龄 儿 平 均 身 高 的 2SD IGF 1(胰岛素样生长因子i1)的作用o 内发育的主要调控因子 而 GH 对宫内 为 IUGR 持续矮小[1] 现将近年的相关研 2.1 IUGR 生后持续矮小的病因 发 育 的 影 响 不 大 [7] IGF 1 分 子 量 为 究综述如下 人类胎儿中有 3%~10%出生婴儿 为 7.6kda 是含有 70 个氨基酸的单链性蛋 1 IUGR 的发生率及 IUGR 生后持 IUGR 大多在生后第二个月出现追赶生 白 是一种与胰岛素结构和功能相似的 续矮小的危害性o 长 第 6 个月时达最大增长值 至 2 岁 多肽 由肝脏和多个其它组织所分泌 其 1.1