常见性病涂片检查的意义及注意事项.pdfVIP

2ω7 年4 月第 4 卷第 11 期 ·临床检验· 常见性病涂片检查的意义及注意事项 刘新若 ($:阳市肿瘤医院检验科，河南安阳 454150) [关键词]常见性病;检验;涂片 [中图分类号1 R446 [文献标识码1 B [文章编号1 1673叩7210(2007)04(b)…10。一02 性传播疾病的病原体不仅有特定的寄居场所、便把部位 3 常见性病标本采集的注意事项 和典琐的临床表现，还因不间病期病原微生物感染活力的影 3.1 梅毒 响不间，在组惧中及分泌物中的出投率也不…样。因此，为确 梅毒是由苍白螺旋体感酷的性传播疾病，只有在…、一 保提高阳性检出率，笔者针对常见性病涂片检查的临床意 期梅毒病人的下捕病蛮和皮肤黠膜梅毒殇病灶渗出中存有 义、提商涂片检查的技术性问题及常见几种性传播疾病临床 大量梅毒螺旋体，一般细雨染料难以使其着色。 1905 年 检查标本的正确采集及处置方法谈谈自己的体会。 Schudin 和 Hoffmann 用暗视野显微镜检查发现密螺旋体在 1 涂片查菌的临床意义 镜下折射光镜里苍白色，故称苍白螺旋体 (trtponema pal- 日前，涂片检查是|临床诊断不同性病的金标准[1.2) 0 对男 lidu时，即梅毒病原体。暗视野或镀银染色法检查梅毒螺旋 性淋病性尿道炎(尤其急性尿道炎)诊断价假很大，有助于早 体是梅毒早期诊断最可靠的检查方法。采取检材时应直接用 诊断、单治疗。对女性淋病性宵强炎及尿道炎也可提供盖在主要 载玻片将皮肤蒙古膜病灶捧出被制成印片，戚朋钝性手术刀片 的诊断线索，对其他淋病如新生儿淋菌性错膜炎、幼女阴道 剖取组织液，与载玻片上的 1 滴盐水相撮合并加盖玻片，或 炎(尿道炎)、淋菌性皮炎lk淋菌性前列腺炎等，均有1慧要的 用蘸嗷片沾取组织液然后翻转蘸玻片，与载破片上的盐水棍 诊断价值。除片聋菌也是评价疗放及别定治疗的重要子段， 合厨用高倍镜检查，可见白色发光、螺旋整齐、运动活拨规 对协助诊断非淋醋性服避炎及细酶性阴道究也是一种很熏 律、金身如蛤行的纤细螺旋体。镀银染色涂片宜薄，待涂片自 耍的参考依据。 然干燥后进行换色。油罐下可见到螺旋体成棕黑(褐)色。梅 2 掘商涂片检蠢的有关技术性问翩 毒患者J1n.捕中有两种抗体，一种为特异性抗体，另一种为非 2.1 采取标本 特异性抗体。这两种抗体只是在被梅毒螺旋体感染后 3-4 周 采取标本是保证黯酶阳性率的最关键步骤，无论是医护 才能产生，所以下册早期血清反应素呈阴性反庇，再过 1-2 人员还是检验人员，一定要熟路掌握采样技术并认真对待。