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公路工程监理用表讲述
PAGE \* MERGEFORMAT 196
湖北省交通投资集团有限公司高速公路养护工程监理指南
4. 公路工程监理用表
1、监理通用表
合同段开工令
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
施工单位：
1、批准开工的合同段：
工程名称：
里程名称：
主要工程内容：
2、开工时间：
3、完工时间：
驻地监理工程师意见：
签名： 日期：总监理工程师意见：
签名： 日期：
施工单位签收：
签收人： 日期：监 理 指 令
编号：
施工单位合 同 号监理单位监理机构签 发 人日 期
致
（简述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等）
请于 年 月 日前回复抄报（送）施工单位签收日期： 时间： 签名：
通用函件
发函单位： 编 号：
负责人：
日 期：
注：用于没有固定格式的通知、报告、批复、指令及其它意向的表示。
索赔时间/金额审批表
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目：上报日期：收受日期：申报延期天数：申请索赔金额：批准延期天数：批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计金额 天数+金额 天数=金额 天数驻地监理工程师：
签名： 日期：总监办工程部：
签名： 日期：总监理工程师：
签名： 日期：附件：工程变更意向通知单
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称桩号或部位原图纸编号变更图纸编号变更内容变更原因及依据
对施工单位的变更工程施工安排和变更费用评估准备要求
总监办签发日期： 时间： 签名：施工单位签收日期： 时间： 签名： 工程变更令
施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
变更项目及详细说明： 细目号工程细目名称单位变更前工程数量变更前 单 价变更前金额变 更 后 工程数量变更后 单 价变更后
金 额金额增减 （+/-） 0 0 0 0 0 0 0 0 0 合 计 0 0 0 总监理工程师（盖 章）：
养护工程部（盖 章）：
驻地办（盖 章）：承包人（盖 章）：
签名：签名：签名：签名：日期：日期：日期：日期： 工程
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