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基于SWOT分析——医养结合养老服务模式 2016-02-26? HYPERLINK /s/1G4awuaB_pQm3v_f6bv5Mw \l # 中国养老研究院 “医养结合”养老服务模式“医养结合”养老服务模式区别于传统模式下单一生活照 料服务，重新审视养老各项服务间的关系，将满足老年人医疗卫生服务需求放在更重要位置，是对传统养老服务的完善和提高，在这不在一一列举医养结合的优点，因为大家也都了解。 “医养结合”的主要形式及 SWOT 分析 国内几种主要的服务形式目前国内主要包括以下三种服务形式。分别是：1.“整合照料”2.?“联合运行”3.?“支撑辐射” 典型案例的 SWOT 分析 “整合照料”案例的 SWOT分析? 某老年护养中心是某市医科大学附属第一医院投资兴建的，也是全国第一家大型公立医院主办的综合性养老机构，包括普通护养区、临湖护养区、老年医院、护理职业学院等部分。某??年护养中心依托医科大学一附院的专业技术和先进医疗设备，建立了全智能化老年 服务体系，实现呼叫定位、远程探视等功能，能够为老年人提供养老、医疗、护理、康复的优质全程服务。 优势：医疗机构配备专业医疗设施和医护人员， 了解老年人老化过程和老年人的卫生服务需求，能够为入住老 年人提供专业化和综合性的医疗服务;通过内设养老病床或老 年科，提供日间照料和康复服务，避免接受诊疗的老年人在家庭、养老机构和医院间的奔波，减轻家庭的养老负担和经济压力;将康复阶段老年人转至院内养老病床接受康复和保健服务，减轻医院“押床”问题。 劣势：三级医院病患数 量多，经济效益好，医院床位压力大，其开设养老床位动力不足;而基层医院则由于服务人员不足，经济效益相对较差等原因，内设养老床位的人力、财力匮乏，影响养老和医疗功能的发挥。 机会：《关于加快发展养老服务业的若干意 见》和《中国老龄事业发展“十二五”规划》等相关政策文件鼓 励综合性医院开设老年科，增设老年病床并提供政策优惠，为医疗机构内设养老机构服务模式的发展提供有利的社会环境。 威胁：不同级别医疗机构分化严重，大型综合性医院 吸引力远高于基层医疗机构，基层医疗机构内设养老机构的竞争力不足;养老医保报销体系不统一、不完善，老年人无论是否需要住院均办理住院手续，滥用医保资金报销养老费用，影响正常报销程序，扰乱市场。 “联合运行”案例的 SWOT分析 北京丰台区某 敬老院是由丰台区长辛店街道办事处与北京某医院合办的 一所养老机构，集养老、护理、预防、保健和康复等多功能服务项目于一体，实现医护型养老。敬老院拥有由专业医师、护师 组成的管理团队，康泰医院 24 小时为入住老人提供及时、高效 的医疗服务，实现医、食、住、行、护全方位服务的家庭式养老。 优势：充分利用现有养老和医疗资源，养老机构 和医疗机构发挥各自优势，形成功能互补，既满足老年人对养 老和医疗的需求，又节约资源，减少运营成本;合作方式灵活多 样，医疗机构可通过定期体检对老年人进行健康评估，制定个性化的预防保健和疾病治疗方案，建立健康档案，通过建立绿 色就诊通道或专家到养老机构坐诊，为老年人提供方便的诊疗服务。 劣势：基层医疗机构设备简单，医疗护理人 员数量和能力不足，难以为合作的养老机构提供高效的医疗服务;医疗机构内医护人员工作量加大，在无绩效工资的情况下服务动力不足，积极性差。 机会：?中央《关于深化医药卫生体制改革的意见》鼓励健康服务业发展，支持不同服务能力的服务机构建立协作机制，各地区域卫生规划也不同程 度地整合区域内养老和医疗卫生资源，为养老机构和医疗机构的合作提供便利条件。 威胁：“强强联合”导致合作畸 形化，即小型或中低级养老机构与基层医院、社区卫生服务中心合作，大型或高端养老机构与三级综合性医院合作，导致服务能力的分化;合作机构归不同部门管理，产权划分不清晰。 “支撑辐射”案例的 SWOT分析? 海口某养老服务中心通过市场化的方式整合周边医院医疗资源，建设养老服务机构、社区养护站和家庭养老院等项目，如与海南某老年病医院协作，在养护中心设立家庭病床，建立老年健康评估档案，为老年提供诊疗、康复等服务。养护中心与医院相互转诊，医护人员定期上门体检、诊疗、健康教育。重视吸引社会团体提供老 年陪护等志愿服务，将健康管理理念辐射到社区，实现以机构为依托、社区为枢纽、家庭病床覆盖的一体化养老服务。 优势：市场化方式整合医疗和养老资源，能够调 动不同服务主体的积极性，实现闲置资源的盘活和充分利用; 以社区为依托，家庭病床为手段的方式，社区、居家和机构养老 有效协同，能够保证老年人在熟悉的环境中享受舒适、专业的养老和医疗服务，实现需求与服务的高度契合。 劣势：服务机构间的合作存在功能重叠，重复建设造成资源浪 费;无细化的医疗保险报销规范，上门诊疗、康复及转诊治疗等各环节医