第二章 口腔颌面部检查综述.ppt

口腔颌面部检查Oral Examination;;教学目标;口腔检查的概念;*;一、口腔内常规检查;镊 子 ;镊子的作用;口 镜;口镜的作用;探 针;探针的作用;主要设备;常用检查器械;检查体位;常规检查方法;2.视诊(inspection)： 主诉部位 其它部位。 内容： 牙齿、 牙龈、 口腔粘膜、 舌、 唾液腺导管口 ;口腔颌面部检查----牙;口腔颌面部检查----牙;口腔颌面部检查----牙;口腔颌面部检查----牙;口腔颌面部检查----牙龈;口腔颌面部检查----口腔黏膜;3.探诊(exploration,probing) 龋 牙周 窦道 ;*;5.触诊(palpation)： ;牙齿松动度检查： 前牙→切缘 后牙→牙合面窝沟;活动幅度 牙冠松动方向;*;二、颌面部常规检查; 1.颜面表情与意识状态 2.外形与色泽 3.颌面部各器官情况脑脊液鼻漏耳漏 4.病变的部位和性质 5.颌面部骨骼的检查 ;6.语音及听诊检查畸形 腭裂患儿——腭裂语音 舌根部肿块——含橄榄音 动静脉畸形——吹风样杂音 7.颌面部淋巴结检查 颌面部炎症和肿瘤诊断和治疗意义重大 8.颞下颌关节检查 外形与关节动度、咀嚼肌、下颌运动、颌关系 9.涎腺检查：肿瘤、炎症 ;第二节 口腔颌面部的特殊检查;二、 牙髓活力测试: 冷热诊 ＜10℃和＞60 ℃ 与对照牙对比: 有反应 正常 迟钝 牙髓变性或部分坏死 无反应 牙髓坏死 热诊激发痛,冷诊无 化脓性变;电活力测试 ;临床意义: 电流强度=对照牙: 牙髓活力正常(电测试反应正常) 电流强度＞对照牙: 慢性牙髓炎﹑变性或部分坏死(电测试反应迟钝) 电流强度对照牙: 牙髓炎(电测试反应敏感) 电流强度无反应: 牙髓坏死(电测试反应无反应) ;三、唾液腺分泌功能检查;第三节 口腔颌面部影像学检查;一、 x-线牙片检查;一 x-线牙片检查;二 全景X线检查;三、X-线头影测量术;四.X线造影检查;五.CT检查面深部的肿瘤，骨折等;七. 放射性核素检查 八. 超声检查;第四节 其他检查方法;2.活体组织检查：肿瘤诊断金标准 疑为血管瘤、颈动脉体瘤者，应禁忌活检;第五节 口腔科病例记录与书写规范;谢谢