多民族居住地区实施跨文化护理的必要性及措施.docVIP

　　多民族居住地区实施跨文化护理的必要性及措施 【摘要】 探讨不同文化背景的人，由于价值观念、生活方式、风俗习惯和宗教信仰的不同，离开了原来的环境进入陌生的 医院 环境时，常常发生文化休克，为避免文化休克的发生或减轻发生后的症状，应从多方位的角度满足服务对象的需求，制订相应的措施，是 现代 护理 发展 的需要。 【关键词】 跨文化；护理；措施 不同文化背景的人或群体，由于各自文化中的语言符号、认知体系、规范体系、社会组织、物质产品的不同，他们的价值观念、生活方式、风俗习惯和宗教信仰也是不同的。当他们因为疾病而住进医院，离开了原来所熟悉的生活及工作环境而进入陌生的医院环境时，常常会由于态度、信仰差异而出现危机与陌生感，出现焦虑、失眠、恶心、心率加快、心神不定、恐惧、沮丧等生理症状，发生文化休克，为避免文化休克的发生或减轻发生后的症状，应从多方位的角度满足服务对象的需求，评估护理对象的宗教、种族、性别、职业、 经济 、社会等文化背景，理解他们在一定的文化背景下产生的行为，制定符合个体化的整体护理计划、从而提供相应的文化护理，满足护理对象生理、心理及社会文化的需求。 1 跨文化护理的概念 跨文化护理是指护理人员根据患者的社会环境和文化背景，了解其生活方式、道德信仰、价值取向，向患者提供多层次、多系统、高水平、全方位有效的护理，使其处于一种良好的心理状态，愉快地接受 治疗 和护理［1］。 2 实施跨文化护理的必要性 2.1 跨文化护理是护理专业多元文化的客观要求 2.1.1 护 理学 科体系的多元性 护理学是以社会 科学 和 自然 科学等领域的知识为理论基础的综合性应用科学，具有多元文化特征。首先，护理学的研究对象随学科的发展而不断变化，已经从单纯的生物人向研究整体的人、社会的人转变；其次，护理学的专业知识体系包含了自然科学、社会科学、人文科学等内容，这些学科相互渗透、相互促进、相互启迪，使得护理学科的知识体系不断发展，护理的内涵与外延不断的扩充；最后，护理学与社会发展密切相关，健康 教育 技巧和与他人有效合作已成为对护士的基本技能要求之一。 2.1.2 临床护理类型的多元性 我国存在西医护理、中医、藏医护理和中西医结合等临床护理类型，临床护理类型的多元性充分体现了现代与传统、东方与西方、民族医药、护理的文化兼容性。此外，临床护理类型的多元性也可体现在护理工作模式的多元性，护理工作方式包括个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理、整体护理、循证护理、临床路径等。 2.1.3 护理职能任务和工作内容的多元性 现代医学模式和健康理念的提出使护理的工作内容由单一的疾病护理转向全面的整体护理，护理职能范畴包括治疗、预防、保健、康复。这就赋予护士教育、管理、研究等多种角色，从而要求护士文化知识的全面性、多元性。国外护理界有学者提出“现代护理学是一个旨在面对个人、家庭、人群和社区提供卫生保健支持，以增进健康、预防疾病、促进康复和提高生命质量为主要目标的专业［1］”，护理工作的场所不仅仅是病房，而要面向社会、涉足街道、 农村 、学校以及每个家庭，为社会各类人员提供卫生保健服务。同时医院也不仅仅是一个治疗疾病的机构，还应是一个为人们提供保健服务、健康指导和心理咨询的中心，这种社会学的观点推动护理工作范围的延伸，护理工作已集治疗、康复、预防、保健于一身，实践着为人类健康服务的护理宗旨。 2.1.4 护理对象的多元性 护理对象可能是健康的人、病情轻重不同的患者；可能处在人的不同发展阶段，如婴幼儿、青少年、中年人、老年人；据2000年第五次人口普查资料显示，我省聚居着汉、藏、回、蒙古、撒拉、土族等全国所有56个民族中的54个，汉族人口为285万余人，占54.5%；少数民族人口为238万余人，占45.5%［2］，2006年全市 旅游 总人数达500.2万人次，由于国家和民族的不同，会导致人们对生命和健康的不同认识、对疾病的不同解释、对症状的不同描述，对死亡的不同理解、对悲伤的不同表现形式及对护理的不同需求，这些实际的情况使我省实施跨文化护理显得尤为重要，要求护理人员能为多元化的人群提供多元化、个体化的护理。 2.2 跨文化护理是文化特征的客观要求 文化对人的思维和行为倾向有巨大的支配力，而且文化具有较大的惯性，不易改变，对外部强加的影响尤其会表现出巨大而顽强的抵抗力。莱宁格曾指出护理中的“文化强迫”现象，即人们试图将自己的文化价值观、信仰以及行为方式强加于另一文化的个体、家庭或群体。“文化强迫”的结果是导致患者对医护人员产生不良的抵触情绪，影响护患关系的建立。 2.3 跨文化护理是开展整体护理，确保患者文化安全性的客观要求 整体护理理念主要是以整体性的思维来考虑患者的护理问题，包括患者的身、心、社会及文化需求，当