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医院绩效管理与学科建设(上海)-金昌晓讲述
金昌晓北京大学第三医院2014年5月11日;任务;功能定位:
疑难疾病诊治中心
疾病研究中心
人才教育培养中心
成果评价及转化中心
行业规范制定中心
;; 加强临床医学学科建设,提高学科整体水平, 将使医院更具特色, 更具知名度, 从而增强医院的综合竞争力。;医院学科现状;三级甲等综合医院
占地面积: 6.018 万平方米(90.26亩)
建筑面积:22万平方米
开放床位数:1498张;教育部创新团队(3个)
骨 科、运动医学、妇产科
国家临床重点专科建设项目(20个)
骨科、消化科、药剂科(临床药学)、专科护理、病理科、检验科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸科、眼科、神经内科、普通外科、泌尿科、麻醉科、运动医学科、康复科、成形科(整形外科)
211重点学科(10个)
内科学(心血管、血液科、肾病)、儿科学、皮肤与性病学、外科学(泌尿外科、骨科)、妇产科学、眼科学、运动医学
;教育部重点实验室
生殖医学中心、心血管研究所、眼科
卫生部重点实验室
心血管内科
北京市重点实验室
骨科、妇产科、放射科、心血管内科;科研绩效评价已逐渐成为医院科研管理的核心,是引导和促进科学研究活动的“指明灯”。
建立合理的科研绩效评价能够最大限度地调动员工的积极性、主动性和创造性,使他们在工作中处于最佳状态,从而主动致力于提升医院的科研质量和效率。;运用真实、客观可靠数据评价学科
国际评价学科医疗服务水平的三个维度:
医疗能力
医疗质量
医疗效率;三部分组成:
学科服务能力:专科疾病谱与专科手术谱“宽度”(诊治专科疾病和开展专科手术的种类)
以代表学科水平的重点疾病与重点手术的数量、质量与效率评估学科
同行评议与社会影响力
;2011年北京地区十八所三级甲等医院住院服务评价;使用“北京版‘疾病诊断相关组’(BJ-DRGs)”作为风险调整工具,评估了北京18家三级甲等医院的住院服务绩效。
选择5个评价维度:收治病例类型的广度、收治病例的难度(为病例的严重性及复杂程度,难度越高服务资源使用越高,相对费用也高,故以CMI值表示)???医疗服务效率、医疗安全和质量以及重症救治能力。;十二家三甲综合医院综合排名;医院学科建设的投入与产出;人才是学科建设的前提,没有人才就没有学科
经费投入是学科建设的后盾
设备和空间的支持是学科发展的保障;以人为本
搭建人才成长平台;医教研1029人,24.3%;加强经费投入
以项目建设带动学科发展
;2013年北京大学科研项目匹配2884.62万元,比2012年多630万元;医院人才基金投入;类别;期刊种类;以2011年为基线(万元);空间设备等资源投入;中心实验室、重点学科实验室、动物实验中心、干细胞研究中心、国家药物临床试验机构等组成的科研平台为临床研究提供了强有力支持
教育部重点实验室
心血管研究所、眼科、生殖医学中心
卫生部重点实验室
心血管内科
北京市重点实验室
骨科、妇产科、心血管内科
放射科(医学影像);克服医院空间紧张的矛盾,建设独立的药学楼(建筑面积0.73万m2),给予软硬件配套支持;液质联用仪API 5500
先后获得2000多万元支持
形成国内一流的治疗药物监测和循证药物评价的力量
引入实验室管理系统(LIMS)
通过CNAS 17025的复审,形成了体内药物和小分子生物标识物的检测能力
病房药房配备包药机
门诊发药机;34;;高风险手术并发症护理培训; 对压疮高危人群的监测
实施三级压疮管理模式
有数据,有分析,有持续改进措施;为全院病房护士配置护士移动工作站,为责任护士做好责任制整体护理提供了很好的保障,提高护理服务质量。; 购进4台超声引导系统,培训PICC专科护士,建立 PICC维护中心,提高穿刺成功率,保障全院患者输液 通路畅通和药物给入。;医院绩效考核;绩效考核组织结构;岗位、奉献、风险、责任
谁参与谁获益、按劳分配
效率优先,兼顾公平
公开、公平、公正;;岗位基本奖;;;医疗工作量和质量指标考核;医疗工作量和质量指标考核;医疗工作量和质量指标考核;手术工作量考核 ;;科室整体教学管理情况;一级指标;其他考核;其他考核;其他考核;考核办法;科室指标同期对比:科室考核指标当期实际与上年同期进行对比
科室完成情况与计划指标对比:科室考核指标当期实际与年初科室的计划指标进行对比;门急诊量奖励;手术量奖励;;;加班贡献奖考核办法;临床科室各项指标及其权重表;医技科室各项指标及其权重表;指标评分; 根据科室综合考核得分顺序,由院长办公会确定科室档次。档次不同,人均奖金标准不同
如考核期内出现重大医疗差错,科室奖励档次比实
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