外科模拟试题.doc

模拟试题1 一、单选题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1 多饮水不会 ( ) A、有利于减少尿中晶体形成 B、降低尿中行成结石的物质浓度 C、有利于微小结石的排出 D、促进已形成结石溶解 E、减少尿中晶体沉积 2 患者，女，47岁，油腻饮食3小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛，向腰部放射，伴恶心、呕吐2天。体检：上腹部有明显压痛，无包块，轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移，血淀粉酶600U/dl (Somogyi法)，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)。X线检查：胃、小肠充气扩张，有液平。应诊断为 ( ) A、急性胆囊炎 B、胆石症 C、肠梗阻 D、急性胃扩张 E、急性胰腺炎 3 6岁幼儿，五十分钟前摔倒后感肩部疼痛，急诊入院查体见左肩下沉，左肢活动障碍，头向左侧偏斜，Dugas征阴性，最可能的诊断是 ( ) A、桡骨小头半脱位 B、锁骨骨折 C、肩关节脱位 D、臂丛神经损伤 E、肱骨外科颈骨折 4 患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，右上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2×10/L，中性0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义 ( ) A、腹腔穿刺液性状 B、血钙 C、血清淀粉酶 D、CT E、腹腔穿刺液淀粉酶测定 5 最常见的良性骨肿瘤为 ( ) A、骨髓瘤 B、骨巨细胞瘤 C、骨软骨瘤 D、骨囊肿 E、骨瘤 6 男，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可能出现的体征是 ( ) A、手指不能靠拢 B、屈指、伸指功能丧失 C、屈指、屈腕功能丧失 D、伸腕、伸指功能丧失 E、伸腕功能存在，伸指功能丧失 7 对距小腿关节的描述，正确的是 ( ) A、关节囊内有关节盘 B、外侧韧带坚韧，呈扇形，称三角韧带 C、由腓骨下端与距骨滑车构成 D、可做背屈、跖屈和轻度侧方运动 E、由胫骨下端与距骨滑车构成 8 第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓为 ( ) A、胸段脊髓 B、胸腰段脊髓 C、腰段脊髓 D、腰骶段脊髓 E、骶段脊髓 9 上尿路结石形成的因素哪一项是无关的 ( ) A、饮食结构中肉类过多 B、尿中枸橼酸增多 C、饮食结构中纤维素过少 D、长期卧床不起 E、肾小管酸中毒 10 男，33岁，有发热，小腿局部有疼痛，红肿并有压痛，请结合图像，选择最佳答案 ( ) A、骨髓炎 B、脂肪瘤 C、未见异常 D、骨髓瘤 E、骨化性肌炎 11 女，33岁，尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP，红细胞15～25/HP，排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小，应怀疑 ( ) A、右肾结核 B、左肾结核 C、双肾结核 D、右肾、膀胱结核 E、右肾多发结石+左输尿管结石 12 左肾巨大结石并重度积水，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常，应行 ( ) A、左肾切除术 B、左肾窦肾盂切开取石 C、左肾实质切开取石术 D、左肾部分切除术 E、左输尿管套石术 13 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要 ( ) A、X线拍片 B、CT C、MRI D、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 E、神经系统检查 14 男，29岁，腰痛伴下肢轻度麻木，有外伤史，请结合所提供图像，选择最佳答案 ( ) A、L向前滑脱 B、L向后滑脱 C、S向前滑脱 D、S向后滑脱 E、未见异常 15 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是 ( ) A、急性腰扭伤 B、腰部肌筋膜炎 C、腰椎间盘突出症 D、腰椎屈曲型压缩骨折 E、腰椎结核 16 膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最基本的处理方法是 ( ) A、彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素 B、关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C、仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D、彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊 E