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一起学校结核病聚集性疫情流行病学调查
６１８ 中国学校卫生２０１５年４ 月第３６卷第４期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ ＨｅａｌｔｈꎬＡｐｒｉｌ ２０１５ꎬＶｏｌ.３６ꎬＮｏ.４
【疾病控制】
一起学校结核病聚集性疫情流行病学调查
王焕珍ꎬ常建华ꎬ李朋娟
河南省鹤壁市疾病预防控制中心ꎬ４５８０３０
【文献标识码】 Ａ 似病例采用统一设计的个案调查问卷进行调查ꎮ 结
＋
【中图分类号】 Ｒ １８１.８ １ Ｒ５２１ 核菌素试验硬结直径≥１５ ｍｍ 或局部有水泡、坏死、
【文章编号】 １０００￣９８１７(２０１５)０４￣０６１８￣０２ [２]
淋巴管炎均为强阳性 ꎬ进一步做Ｘ线胸透ꎮ 肺结核
【关键词】 流行病学研究ꎻ学生ꎻ潜伏性结核病ꎻ卫生调查 病例的诊断按照«结核病诊断标准 (ＷＳ ２８８ －
[３]
２００８)» ꎬ由肺结核诊断小组讨论判定ꎮ 对 １５ 岁以
２０１３年２月１７ 日ꎬ河南省鹤壁市某中学高二(３)
下的学生只进行ＰＰＤ试验筛查ꎬ对 １５ 岁以上的师生
班学生刘某(女ꎬ１７岁)在浚县人民医院被确诊为传染
进行ＰＰＤ试验和Ｘ线胸透ꎮ 共筛查４ ３５０人ꎬ筛查率
性肺结核病ꎮ 市疾病预防控制中心接到报告后ꎬ为核
为９７.９％ꎮ 其中初中部、高中部、教职工筛查率分别
实疫情ꎬ分析疫情三间分布特征和流行强度ꎬ探讨发
为９９. ８％ (１ ９３８/ １ ９４１)ꎬ９７. ３％ (２ １０３/ ２ １６１)ꎬ
病危险因素ꎬ提供控制疫情的科学依据ꎬ进行了现场
９１.４％(３０７/ ３３８)ꎮ ＰＰＤ试验筛查结果见表 １ꎮ 胸透
调查ꎬ现将调查情况报道如下ꎮ
结果为初中部３９人ꎬ无异常ꎻ高中部２ １０３人ꎬ异常１０
人ꎻ教职工３０９人ꎬ无异常ꎮ 对ＰＰＤ强阳性和/ 或胸透
１ 基本情况
肺部异常者共１９８人进一步拍胸片和痰涂片检查ꎬ确
该中学位于鹤壁新区ꎬ行政管理隶属市教育局ꎮ
诊２５例活动性肺结核ꎮ 最后１例发病时间为６ 月１９
该校为高、初中混合制中学ꎬ全校师生共４ ４４０ 名ꎬ其
日ꎮ 截止６月１９ 日ꎬ该校共确诊肺结核患者４２例ꎬ发
中学生４ １０２ 名ꎬ教职工３３８ 名ꎮ 高中共有３２ 个班ꎬ
现时间分布见图 １ꎮ 无重症和死亡病例ꎬ罹患率为
２ １６１名学生ꎬ其中高一年级 １０ 个班ꎬ高二年级 １０ 个
９４５.９４/ １０万ꎬ可以确认为一起结核病聚集性疫情ꎮ
班ꎬ高三年级１２个班ꎻ初中２８个班ꎬ１９４１名学生ꎻ全
校住宿生有２ ６００人ꎮ 学校有校医１名ꎮ 所有建筑楼
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