厦门市计量检定测试院No.docVIP

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厦门市计量检定测试院No

厦门市计量检定测试院 No: 客户计量器具送检委托协议书(XMJL-BG(86)-2011) 框内内容由委托方填写 委托单位(全称): 联系人: 联系电话: 手机: 传真: E-mail: 出证单位(全称): 企业代码: 同上( 出证单位通信地址: 邮编: 请选择(√) 强检类型 外 观 ①社会公用 ②企业最高 ③贸易结算 ④安全防护 ⑤医疗卫生 ⑥环境监测 检定 校 准 测 试 贵院选择方法 不合格时调修 序号 器具名称 型号规格 出厂编号 数量 附件 备注 非220V 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □ 6 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10 □ 注 意 事 项 1、所检定/校准/检测计量器具依据国家计量检定规程、校准规范进行,所出具的证书和报告符合国家标准要求。 2、表格内“外观”仅限于仪器外观无明显损伤(正常打√),在仪器送达实验室进行通电、预热等专业技术检查后,实验室将对仪器工作状态进行最终的判断。 3、仪器设备使用110V电源电压,必须在指定栏的□内打√,并在仪器上贴有明显标志。 4、检测期限为7个工作日,客户如有特殊要求请协商解决。 5、检测收费根据物价部门批准的计量检定收费标准收取(具体内容可上网查询:http://,闽价费[2010]349号)。 声明:我方已对以上内容确认无异,并保证对所提供的一切资料信息和样品的真实性负责;所需要的检定(或校准或检测)费用由我方支付。 委托方签名: 日期: 年 月 日 收件方签名: 日期: 年 月 日 说明:本协议书第二联作为器具、证书的提取凭证,请妥善保管,如有丢失,需凭单位证明及提件人身份证办理提件手续。取件时请查清物品并结清所有费用。 取件人签字: 日期: 年 月 日 电脑录入员签字: 日期: 年 月 日 检定费请转账以下账户:请凭我院开具的《厦门市政府非税收入缴款通知书》到各银行柜台办理。 校准/测试/维修等其它费用请转账以下账户: 帐户:厦门市计量检定测试院 开户行:厦门建行禾祥支行帐号:35101583001059000888 地税税号:3502044266014790 人工查询电话:0592-2699487/2699488 网络查询地址:http:// 业务联系电话:0592-2699489 传真:0592-2699486 E-mail189.cn 本院地址:厦门市湖滨南路170号一楼 邮编:361004 投诉电话:0592-2699459

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