独生子女家庭教育调查问卷.doc

PAGE  PAGE 4 独生子女家庭教育调查问卷（家长卷） 发布时间：2015-3 尊敬的家长： 您好！为深入了解您对孩子的家庭教育情况，促进我们更好地提供家庭教育方面的指导，我们组织了本次调查。请您务必在百忙中根据实际情况认真作答。非常感谢您的参与配合！（本次调查以无记名方式进行） 一、家庭基本信息（单选，请将所选择内容的相应字母写在左边括号内） （ ）1、家庭日常同住成员 A．父母 B．父母及祖辈 C．祖辈 D．亲友 E．其他 （ ）2、目前家庭结构 A．双亲 B．单亲 C．重组 D．留守 （ ）3、孩子的学习生活情况 A．走读 B．住校 （ ）4、家庭年收入：A．3万以下 ；B.3万—5万； C.6万—10万； D.10万以上 二、孩子的主要教育者信息（单选，请将所选择内容的相应字母写在左边括号内） （ ）5、称谓： A．父亲 B．母亲 C．祖辈 D．亲友 （ ）6、成长环境：A．本地 B．外省市 C．港澳台 D．海外 （ ）7、年龄：A．30-35岁 B．36-40岁 C．41-45岁 D．46-50岁 E．50岁以上 （ ）8、文化程度：A．初中及以下 B．高中（中专） C．大专 D．本科 E．硕士及以上 （ ）9、工作性质：A．全职在家 B．“朝八晚六” C．经常加班 D．经常出差 （ ）10、政治面貌：A．中共党员 B．民主党派 C．无党派 D．其它 （ ）11、兴趣爱好：A．文艺 B．科技 C．体育 D．旅游 E．其它 三、家庭教育情况：（单选，请将所选择内容的相应字母写在左边括号内） （ ）12、您认为影响孩子成长最重要的环境是 A．家庭 B．学校 C．社会 D．其它 （ ）13、您认为一个人获得成功最重要的因素是 A．IQ（智商） B．EQ（情商） C．CQ（创造商） D．其它 （ ）14、您认为孩子目前存在的主要问题是 A．体质 B．性格 C．习惯 D．学习 （ ）15、您对孩子未来学历的期望是 A．大专 B．本科 C．硕士及以上 D．无要求 （ ）16、您对孩子未来职业的期望是 A．从政 B．经商 C．自由职业 D．其它 （ ）17、日常生活中，您通常最关注孩子的是 A．身体素质 B．心理素质 C．文化知识 D．生活习惯 E．特长培养 F．情商培养 （ ）18、您对孩子玩网络游戏与学习关系的看法是 A．能够促进智力开发 B．因影响学习而禁止游戏 C．学习之余的休闲和奖励 D．无必然联系 （ ）19、您通常和孩子的交流形式是 A．正式谈话 B．闲聊 C．文字交流 D．第三人传达 （ ）20、您所采取的主要教育形式是 A．专制型 B．民主型 C．情绪型 D．溺爱型 （ ）21、您所采取的主要教育方法是 A．唠叨数落 B．训斥打骂 C．循循善诱 D．实践磨练 （ ）22、当孩子面对“输”、“赢”的问题时，您是 A．引导孩子“要和自己比”才有意义 B．告诉孩子不必在意“输”和“赢” C．想方设法，帮助孩子赢 D．要求孩子只能“赢”,不能“输” （ ）23、孩子的情绪不好时，您的反应是 A．先给他一个冷静的空间，之后找机会和孩子沟通 B．认为孩子的情绪不必过分关注 C．会很焦急，情绪也会不好 D．用娱乐活动排解 （ ）24、通常在什么情况下，您会表扬孩子 A．学习取得好成绩时 B．平时点滴进步时 C．失败需要鼓励时 D．几乎不表扬 （ ）25、孩子受了同伴的欺负，您是 A．着急的问：你告诉老师了吗？ B．生气地说：他打你，你就打他 C．适当引导,让孩子自己去处理 D．家长出面，直接干预 （ ）26、当孩子说“让我动手试一试”时，您的态度是 A．满足孩子的要求，跟孩子一起认真地去做 B．