调查问卷_531410.doc

家校沟通调查表 孩子姓名_____________班级_______家长姓名___________ 注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写. 1、您了解自己的孩子吗? Ａ、很惭愧,完全不了解. Ｂ、不太了解,心里没底. Ｃ、比较了解,心中有数. 2、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗? A、没有差异,评价一致. B、 有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通. C、 有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受. D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任. 3、你对孩子的交往能力是否存在烦恼? A、没有烦恼,孩子很善于交往. B、 孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心. C、 我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱. D、爸妈挺能交往,但孩子不善于. E、其它_____________ 4、您觉得孩子的学习习惯如何? A、比较好,在我的???助下,自己会按排预习,复习和其他学习时间. B、不太好,太爱玩. C、不太好,学习时注意力很不集中. E、很不好,完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力. 5、当孩子的要求未得到满足时,表现如何? A、能自我调节, 过一会就好了. B、持续纠缠,不得到满足不罢休,态度较平和. C、不顾一切,非要得到,态度粗暴,方式野蛮. D、不吭声,生闷气,长时间无法自拔. 6、在兴趣培养方面,您认为孩子现在的状态是: A、兴趣广泛,早期培养较好,业余生活丰富,很多方面拿得出手. B、家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发,但孩子自己会给自己安排. C、没有表现出明显的兴趣爱好,业余生活比较单调,学习完就看电视. D、没有兴趣爱好,但听从家长的安排,不过有时会反感. 7、您了解孩子在学校的表现么？ 非常了解。能够熟知孩子在学校的学习及日常的行为表现 基本了解。知道一些孩子在校的表现但不全面、不具体 不了解。不知道孩子在校的学习及其他情况 8、您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么？ 交流很好。孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己 交流一般。孩子有时把自己在校的表现告诉自己 没有交流。孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己 9、你对孩子的期望值如何？ 很高。希望孩子能够出类拔萃，在各方都比较优秀 一般。有期望但不高，顺其自然 没有什么期望。一般不对孩子提什么要求 10、您的孩子在家学习表现如何？ 非常好。能够自觉、合理地安排自己的学习，效率高 一般。有时能在自觉或家长督促下安排自己的学习情况 较差。有时靠家长的督促勉强学习甚至不学 不了解自己孩子的状况 11、您希望和学校及老师交流孩子学习和其它情况么？ 非常愿意 一周联系一次 两周联系一次 一个月联系一次 无所谓 不愿意 12、您希望通过何种方式与老师交流？ 到校问访老师 手机联系 其他熟悉的人联系 网络联系 13、您对学校和老师还有什么好的建议和要求？