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调查问卷模板_841554
小学生观看动画片情况调查问卷
亲爱的同学们:
大家好!我们是辽东学院师范学院的学生,正在进行一项调查研究。我们想通过这次调查掌握一些关于小学生生活和学习情况的信息。此问卷不记姓名,请大家选出符合你们实际情况和真实感受的选项,谢谢参与!
一、基本信息
1.性别: A男 B女
2.年级: A三年级 B四年级 C五年级
二、调查问题
1.平时你和谁生活在一起?( )
A父亲/母亲 B(外)祖父母 C兄弟姐妹 D自己住 E亲戚 F其他人
2.你多久和在外地的父母联系一次?( )
A一周一次 B一周二次 C经常,不定时 D很少,一月少于一次
3.你是否担心父母在外打工会出事?( )
A很担心 B有时担心 C不担心
4.你对父母外出打工的态度是? ( )
A支持 B不支持 C无所谓 D不表态
5.你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么?( )
A孤单没人聊天 B生活没人照顾 C学习没人监督 D其他________
6.你遇到困难的时候,最先向谁寻求帮助?( )
A给父母打电话 B老师 C亲戚 D同学朋友 E自己解决
7.你父母外出打工,多久回来一次?( )
A三个月 B半年 C一年 D两年 E三年以上
8.你喜欢学习吗?( )
A很喜欢 B一般 C不喜欢
9.你觉得学习是为了什么?
A获得知识 B赚钱养家 C国家发展 D不太清楚 E其他________
10.你是否觉得家里活太多耽误学习时间?( )
A是 B不是 C有一点,但能够应付
11.平日作业你什么时候做?( )
A回家就做 B干完活做 C玩够再做 D常常忘记做或不做
12.是否愿意写作业?( )
A不愿意,常常不写 B 不愿意,但会完成作业
C不太愿意,常要别人督促 D愿意,喜欢写作业
13.如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的?( )
A自己平时不够努力 B没有教师或家长的指导
C自己本来就不行 D其他原因________
14.如果因为做错一点小事而被教师和家长批评,你会怎么做?( )
A心里生气,嘴上不说 B承认错误,下次不再犯
C和老师对着干 D无所谓,听完就算
15.???果有苦闷你向谁诉说?( )
A闷在自己心里了 B监护人 C父母
D兄弟姐妹或同学 E(外)祖父母 F老师
16.你是否有低落的情绪出现?( )
A经常有 B偶尔有 C没有
17.你觉得自己性格是怎么样的?( )
A外向乐观 B安静内向 C遇事悲观
18.你是否觉得自己很棒、很优秀?( )
A我很棒 B我一般 C我有点差 D我什么都不成功
19.你觉得身边的人关心你吗?( )
A很关心 B关心 C偶尔关心 D不关心
20.你的朋友多吗?( )
A很多 B不是很多 C很少 D几乎没有
21.喜欢和朋友在一起吗?( )
A很喜欢 B不太喜欢 C不喜欢 D无所谓
22.愿意帮助别人吗?( )
A愿意 B不愿意 C看情况,需要我时再帮助
本问卷到此结束,谢谢参与!
小学教育专业 B0702 胡扬
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