疏肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床研究.PDF

·308 · 国际中医中药杂志2017年4月第39卷第4期 Int J Trad Chin Med, April 2017, Vol. 39, No.4 ·论著 · 疏肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化临床研究 李红阁 李朋娟 关玉莲 【摘要】 目的 评价舒肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 将将符合 入选标准的乙型肝炎肝硬化患者 150 例，采用随机数字表法分为 2 组，每组 75 例。对照组采用恩替卡韦 治疗，观察组在对照组治疗基础上加用舒肝健脾化瘀汤治疗。观察、比较 2 组患者治疗前后肝功能指标、 肝纤维化指标及症状变化，评价临床疗效。 结果 治疗后，观察组肝功能指标 AST [(42.88 ±12.57)U/L 比(56.94 ±14.83)U/L ，t ＝6.263]、ALT [(41.10 ±10.61)U/L 比(53.12 ±16.78)U/L ，t ＝5.243]、 TBiL [(20.15 ±9.76)μmol/L 比(28.35 ±12.20)μmol/L ，t ＝4.545]，以及肝纤维化指标Ⅲ型前胶原[(103.65± 22.84)μg/L 比(162.44±38.90)μg/L ，t ＝11.287]、Ⅳ型胶原[(106.72±23.41)μg/L 比(152.94±30.01)μg/L， t ＝10.518]、层黏连蛋白[(92.75 ±25.32)μg/L 比(156.64±38.79)μg/L ，t ＝11.945]、透明质酸[(105.58± 18.07)μg/L 比(159.74±35.50)μg/L，t ＝11.775]均低于对照组(P ＜0.05 或P ＜0.01)；ALB [(42.67 ±8.93)g/L 比(38.08 ±8.85)g/L，t ＝3.221]高于对照组。观察组总有效率为 85.33% (64/75)，对照组为 64.00% (48/75)， 2 组比较差异有统计学意义(χ2 ＝9.023，P ＝0.003)。结论 舒肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝 硬化疗效优于单纯应用恩替卡韦，且随访的远期效果好。 【关键词】 舒肝健脾化瘀汤；恩替卡韦；乙型肝炎，肝硬化；疗效比较研究 Clinical effect of Shugan-Jianpi-Huayu decoction combined with entecavir for the patients with hepatic cirrhosis of hepatitis B Li Hongge, Li Pengjuan, Guan Yulian. Department of Traditional Chinese Medicine, Weinan Central Hospital, Weinan 714000, China Corresponding author: Li Pengjuan, Email: lipengjuan_8610@medpap360.net 【Abstract 】 Objective To explore the clinical effect and safety of Shugan-Jianpi-Huayu decoction combined with entecavir for the patients with hepatic cirrhosis of hepatitis B. Methods A total of 150 patients with hepatic cirrhosis of hepatitis B visiting our hospital from Jan. 2013 to Jan. 2015 were enrolled and randomly divided into the observation group and control group, 75 in