【2017年整理】不治已病治未病.ppt

不治已病治未病 —与亚健康对话 南方医科大学中医药学院 罗仁 教授 一、中医“治未病”与亚健康 什么是中医“治未病”？ 中医“治未病”是中医学防治疾病的重要思想，其包括三个方面： 无病重防 对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生。如《素问.上古天真论》曰：“虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。” 欲病早治 欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，仅有先兆表现。如《素问.八正神明论》讲：“莫知其情，莫见其形。”，《素问.刺热论》说：“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。 已病防变 《伤寒论》曰：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；还有清代名医叶天士所强调的“先安未受邪之地”等等。 中医“治未病”思想的超前性 上世纪末，国际上围绕医学目的进行了两年的大讨论，最终认为：“医学不仅是关于疾病的科学，更应是关于健康的科学”、“好的医生应是使人不生病的医生，而不仅是把病治好的医生”。 《素问?四气调神大论》曰： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……,夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”以及 “上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。这种中医“治未病”思想正是上述医学目的，而且中医“治未病”已有近两千年了，在理论与实践上蕴藏着丰富的内容。 中医“治未病”思想被国际上称为最先进、最超前的思想，它将人们的认识带入“无病世界”的最高境界。 什么是健康？ 随着“生物－心理－社会”医学模式的逐步确立，健康的概念也有了新的变化： “健康不仅仅是没病和不虚弱，而且包括在身体、心理和社会各方面的完好状态。” ——《阿拉木图宣言》 健康的标准 1、身体上的良好状态 　①体质强壮，生长发育达到该年龄应有的标准。 　②饮食、睡眠等生活起居符合科学要求。 2、心理上的良好状态 　 ①智力正常 　②善于协调和控制情绪 　 ③具有较强的意志品质 　 ④人际关系和谐 　⑤可以能动地适应和改善现实环境 　⑥保持人格的完整和健康 　⑦心理行为符合年龄特征 3、社会适应的良好状态 在人际交往和各种社会活动中，能够恰如其分地扮演生活中的各种社会角色，注意以法律和道德规范自己的行为。同时，应当重视人类与其所生存的自然环境和社会环境的融洽与协调。 健康的八大要素 “治未病”对“大健康”时代的贡献 保持健康的身体，自古以来就是人们执著追求的目标，也是生命科学研究的永恒主题。 什么是“大健康”？ 就是指要全社会人群达到健、寿、智、乐、美、德的“六字人生最佳境界”。 “治未病”深刻地揭示了“大健康”的核心内容 有人说过：医学应当是研究健康的科学。然而长期以来现代医学却忙于应付各种已发的疾病，研究各种药物和治疗手段也都是“对症处理”。问题就出在预防措施的滞后。那么如何解决这一问题呢？ “未病先防，既病防变” ——中医治未病就是其最好的方法。 什么是亚健康？ 什么是亚健康？ 亚健康（sub-health）是指机体虽无明确的疾病，却呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态”、“灰色状态”等。 有人认为其特点是“我没有病，但我不健康”。“没有病”是医生说的，因为诊断疾病无依据；“不健康”是患者说的，因为他感到痛苦的折磨。 亚健康的转归 亚健康的转归有二：一是经过若经过及时有效的调控，可向健康状态转变；二是任其发展进一步恶化，转向疾病态，甚至出现“过劳死”（一种因过劳导致未老先衰，猝然死亡的现象）。 亚健康与中医“未病”有联系么？ 中医未病理论早在春秋战国时期就有许多记载，后世医家先后提出“消患于未兆”、“济羸劣以获安”。“未兆”即指未有显著疾病征兆之时；而“羸劣”，则是指虚损或不太健康，但不一定有病的状态。这些内容正是现代所说的“亚健康状态”。 “上工治未病”就是把亚健康状态经过及时有效的调控，使之转为健康状态。这种医学思想代表着未来医学发展的方向。 二、亚健康的发生率 世界三种人(WHO的全球性调查) 健康人群——约10% 亚健康人群——约70% 疾病人群——约20% 亚健康人群 亚健康人群是从亚健康诱发环境的角度审视的，这类人群的特点是存在着易诱发亚健康的因素。主要有以下几种： 工作紧张或不适应人群 （如“三资”企业员工、农民打工者等） 生活不规律人群 （如小公司经理、昼夜轮班者、经常出差者等） 烦恼、焦虑人群 （如出国者、大学生等） 情感空虚、悲观抑郁人群 （如下岗者、离婚者、离退休者等） 特殊职业人群 （如演员、医护人员、电脑爱好等） 遭遇突发事件