2012心理咨询概述初涉复习.ppt

1.抑郁障碍； 2.自杀； 3.焦虑； 4.强迫症； 5.进食障碍 1.信念不能被证实：患者信念也包括其想法或想象没有得到事实证据支持，和患者以往的生活经验矛盾，或使之面对相反的证据。由于患者的信念、想法或想象不能证实，其原先的认知势必将发生改变； 2.概念重建：改变观察、理解问题的角度。赋予问题另一种不同的解释，促使患者重新进行选择，从而改变其态度和行为； 3.领悟：患者对自身问题本质的理解，即患者“清楚地认识自己心理的内在本质”； 4.重复的适应性自我对话：目的在于建立起积极地信念或适应性认知中介，其关键在于重复。 1.心理诊断； 2.领悟； 3.修通； 4.再教育。 1.识别自动思维； 2.识别认知错误； 3.真实性检验。 1. 正性移情、负性移情； 2.客体关系意义上的移情反应； 3.性力意义上的移情反应； 4.结构意义上的移情反应。 1.原则： 1）咨询初期不要进行移情的解释； 2）处理咨访关系优于处理问题内容； 2.区别不同的移情现象： 1）区别不同形式的移情； 2）区别不同表现和程度的移情； 3.直接干预： 1）提示来访者其行为已经背离基本规范或咨访关系； 2）直接向来访者指出其移情反应； 3）使用解释促进来访者的领悟； 1.觉察工作：咨询者要增加对自己想法和情绪的觉察工作，随时检视自己对来访者的感觉和情绪是否属于反移情现象； 2.处理工作： 1）根据录音录像进行自我分析； 2）寻求督导的帮助； 3）参加心理咨询； 4）转介给其他咨询者。 阻抗是来访者或者咨询者干扰治疗过程的结果，或减低其成功可能性的任何行为。它包括来自来访者的阻抗，来包括来自咨询者的阻抗，但更多的是来访者对心理咨询治疗过程中自我暴露与自我变化的抵触与抗拒。它常表现为人们对某种焦虑情绪的压抑，对涉及某种痛苦经历的回避，或是对某些特定事件的抵触，或是对某种行为及认知改变的拒绝。 阻抗 行为治疗是以学习理论为基础，按一定的程序来矫正人们心理障碍或行为问题的治疗技术。 1.经典条件反射理论（巴普洛夫）：将人的行为归为后天学习而来的。因此，治疗在于利用条件反射建立或消退规律，创造良好环境，引导患者进行适当学习，消除不良行为并获得健康。 2.操作性条件反射（桑代克）：也认为人的行为是后天习得的，不同处在于通过操作的方式积极需求刺激，强化是动因，强化会使个体趋向某种特殊活动而形成某种特定行为。因此，治疗在于改变强化方式从而改变病态行为。 3.社会学习理论：也认为人的行为是后天习得的，但并非一定以直接强化为动因，而是以一定的榜样为观察模仿对象，通过学习，个体形成与榜样一样相似的行为。因此，治疗的关键在于避免患者接触不利的模仿对象，提供患者有利的模仿对象，从而帮助患者习得良好行为。 1.强化：指行为被紧随其后的直接结果加强的过程，其中的结果即行为的强化因子，强化导致该行为增加； 1）正性强化与负性强化； 2）原始强化与次级强化； 3）连续性强化与间隙性强化； 4）社会性强化； 5）自我强化； 6）复合性强化。 操作性行为强化的过程。当行为因为不再得到强化而停止发生时，即此行为正在经历消失的过程或者已经消失； 特征： 1）消退爆发： 指一旦行为不再得到强化，它的频率、持续时间或强度经常在减少和最终停止前暂时地增加，有时这种行为包括情绪反应； 2）自发恢复：指行为可能在停止发生一段时间后在与行为消退以前发生该行为的环境的类似条件下，又再次发生。 消退 指行为结束以后的结果使个体今后出现类似行为的可能性减少。 正性的惩罚：一个行为发生以后跟着一个刺激物出现，结果这个行为将来不可能再次发生； 负性惩罚：一个行为发生后跟着一个刺激物的消除，结果这个行为将来不太可能再次发生。 4.刺激控制：由于某个特定的前提或者某个刺激群体中的一个刺激物的出现，增加了行为发生的可能性。 1）行为疗法关注特定的行为，而不是内在、潜在的原因； 2）与“正常行为”一样，适应不良的行为同样可以通过学习原则而习得； 3）行为治疗师将心理和学习原则作为基本的干预方法来矫正适应不良的行为； 4）行为疗法会设定具体而明确界定的干预目标； 5）行为治疗师会选择治疗技术来解决来访者的行为问题； 6）行为治疗师更关注当前的行为和社会环境。 1.治疗师为目标提供一个基本框架，解释在咨询中目标的角色、目标的目的以及在目标制定过程中来访者的参与； 2.来访者通过详细说明他或他从咨询中得到的积极结果来确定所期望的结果。中心的问题应该是来访者想作呕什么而不是不想做什么； 3.来访者是寻求帮助的人并且只有他或她才能使变化发生。咨询师帮助来访者认可对于变化的责任而不是竭力地使某人发生变化； 4.所有确定目标的成本效益作用被探究，并且治疗师和来访者讨论这些目标可能的有利和不利之处； 5）来访者和治疗师继续寻求已选的目标，