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大学生心理疾病的诊断与防治 徐 岗 二00九年五月 授人以鱼不如授人以渔 心理健康 一种持续的、积极的心理状态，即个体具有良好的适应力，生命充满活力，能最大限度地发挥内在的潜能。 身体疾病案例：感冒 主诉：患者发热，一般持续2-3天；鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛；还可伴有头痛、精神不佳、全身乏力 诊断：上感 治疗：1、充分休息、多饮水 2、对症药物治疗 情况重者可致：支气管炎、肺炎、败血症等 预防：坚持户外活动，增强体质； 感冒流行季节少去公共场所； 注意天气变化，及时增减衣服 。 H1N1 流感病毒分为甲、乙、丙三型 甲型抗原变异性最强，感染人类和其他动物，引起中、重度疾病，侵袭所有年龄组人群，常引起世界性大流行 甲型流感病毒根据H和N抗原不同，又分为许多亚型，H可分为15个亚型（H1～H15），N有9个亚型（N1～N9）。其中仅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类 从心理健康到精神疾病的连续分布 本章学习内容 大学生心理疾病概述 （1）心理疾病的概念 （2）心理疾病的常见原因及类型 大学生常见心理疾病的识别与防治 （1）神经症的识别 （2）应激相关障碍 （3）精神分裂症与心境障碍 （4） 心理疾病的防治  心理疾病 精神病 神经症 精神疾病 神经病 心理疾病 心理疾病也称为心理障碍，是指人的整体心理活动的某些方面受到损害。大脑一般未见器质性损害，仅有高级神经机能活动失调，病人心理活动各方面协调性受到一定影响，与周围环境的关系也出现某种程度的失调。与精神病人不同的是心理病人能够主动寻找改善自身不正常状况的办法和措施。 精神病 是精神疾病中最严重的一类，与其他疾病最大区别在于自知力的缺陷与丧失，对自己精神症状丧失判断能力，不能应付日常生活要求。 神经症 精神疾病 精神疾病是在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下人的大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病精神疾病，包括属轻度性质的神经症、人格障碍、身心疾病和重度的精神病。 神经病 神经病不等于精神病，它是指人的神经系统（包括中枢神经和周围神经）发生器质性疾病。常见的神经系统疾病有脑血管疾病、癫痫、中风、坐骨神经痛、三叉神经痛等。 二、精神疾病的分类（CCMD-3） （一）精神病性障碍（精神分裂症、偏执性精神 病、反应性精神病、器质性精神障碍、精神 活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍） （二）心境障碍（情感性精神病） （三）神经症（恐怖症、焦虑症、强迫症、疑病症） （四）反应性精神障碍（应激相关障碍）、癔症 （五）人格障碍 （偏执、反社会性、冲动性、表演 性、强迫性） （六）心理生理障碍（心身性疾病、神经性厌食、 失眠、性功能障碍） CCMD-3 三、精神疾病的发病因素 三、精神疾病的发病因素 三、精神疾病的发病因素 四、大学生常见的心理疾病的识别与防治 神经衰弱 焦虑症 强迫症 恐怖症 （一）神经症 小王觉得自己病了，这一年来她感到头痛、头昏、疲乏无力、失眠、多梦、食欲不好，体重下降，学习起来昏昏沉沉，提不起精神，精神不能集中，记忆力明显减退，整个人好像丧失动力，脾气变坏，对自己想做的事情感到吃力，但对自己不想做的事情想个不停，无法自控。经过内科和神经科做脑电图、CT等检查，结果正常 （一）神经症 案例 （一）神经症 （一）神经症 （二）人格障碍 神经症、人格障碍、精神病之间的区别 （三）应激相关障碍 应激相关障碍的概念 分 类 急性应激障碍/急性心因性反应—是指以急剧、严重的精神打击作为直接原因，患者在受刺激之后数分钟至数小时出现的 短暂的精神障碍。 临床特点 1.强烈的精神应激事件 2.精神运动性兴奋 3.精神运动性抑制 4.其他：意识障碍、片段的精神病性症状 表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为 有一定的盲目性,患者激越、喊叫、过度乱动或情感 爆发，话多，内容常常涉及心因与个人经历。 部分病人可以表现为精神运动性抑制，患者情 感迟钝，麻木，行为退缩，少言少语，甚至木僵 ：表现为表情呆滞，处于茫然状态，继而不动不 语，呆若木鸡，对外界刺激无相应反应，呈木僵状 态，称为心因性木僵。