怎样预防小儿感冒.ppt

秋季感冒 冬春交替季节，由于气候变化剧烈，忽冷忽热，加之幼儿免疫功能不健全，集体活动中易形成交叉感染，非常容易感冒，这也是家长们非常头疼的事情。 1.小儿（学龄前儿童）与婴幼儿（3岁以内）抗病力弱，容易因照护不周而感冒，从而导致上呼吸道感染，甚至引起其他严重病症。因此，需要特别注意照护，积极预防感冒。 2.由于天气气候变化剧烈，忽冷忽热，容易因照护不周而感冒。所以，小儿应当注意预防感冒，需要特别的照顾。 引起小儿感冒原因 一、病原体 以病毒为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上，细菌较少见。又病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入并发化脓性感染。 常见病毒 （1）鼻病毒：包括100多种不同血清型，可致上感，支气管炎及中耳炎，冠状病毒也是上感的常见病原，但分离需用特殊方法 （2）柯萨基及埃可病毒：此类病毒均甚微小，属于微小病毒，均可引起呼吸道症状 常见病毒 （3）流感病毒：分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔10～15年一次。乙型流行规模较小且局限，丙型一般只造成散发流行，病情也较轻，以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感，也可引起喉。气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。 常见病毒 （4）副流感病毒：分1、2、3、4四种血清型。Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”（HA2），2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型（HA1），往往引起细支气管炎和肺炎，也常出现哮吼。4型又称M-25，似较少见，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。 常见病毒 （5）呼吸道全胞病毒：仅有一型，对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎，30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2岁以后上述疾病渐少，5岁以后下呼吸道感染明显减少，仅表现为轻型上感。 在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。 常见病毒 （6）腺病毒：有30余种不同血清型。可致轻重不策的上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎、滤泡性结膜炎，也可引起肺炎的流行。3、7型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中，且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。第3、7、11型可致咽、结膜炎，1979～1983年夏季曾由于游泳，在北京引起3、7型腺病毒咽、结膜热流行。 常见病毒 （7）肺炎支原体：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物（简称PPLO），不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染、肺炎，多见于5～14岁小儿。 常见细菌 仅为占上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组，肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌，其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌原名卡他奈瑟氏球菌，是鼻咽部常住菌菌群之一，有时在呼吸道可发展为致病菌感染，且有增多趋势。但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。 引起小儿感冒原因 二、诱发因素 ： 营养不良和缺乏锻炼，以及有过敏体质的小儿因身体防御能力降低，容易发生上呼吸道感染。特别在消化不良、佝偻病等，以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿。并发这类感染时往往出现严重症状，在气候改变较多的冬、春季节，更易造成流行。 引起小儿感冒原因 必须着重指出：上呼吸道感染的发生和发展，不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数量。且与宿主防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大气污染、被动吸烟间接吸入烟雾，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖。故加强锻炼、改善营养状况与环境卫生等，对预防上感甚为重要。 临床表现 临床表现：轻重程度相差较大，一般年长儿较轻，婴幼儿重症较多。 潜伏期：2-3天或稍久。 轻症：只有鼻部症状，也可以有流泪、轻咳或者咽部不适，4天内自然痊愈。如果感染延及鼻咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎，发热可持续2-3天或者一周左右。 重症：体温可达高热，伴有冷感、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安，可因为鼻咽部分分泌物引起频繁咳嗽。 病程：轻型病例发热时间1-6天不等，较重者高热可达1-2周，偶有长期低热达数周者，由于病灶未清除，需较长时间才能痊愈。 并发症 急性上呼吸道感染如不及时治疗，可引起很多并发症，婴幼儿时期更多见。 ⑴感染自鼻咽部蔓延至附近器官。 ⑵病原通过血液循环播散到全身。 ⑶由于感染和变态反应对机体的影响。 疾病治疗 以充分休息、解表、清热和预防并发症为主。中医自古就说“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，什么道理呢？就是说人的身体好了，自然就不会得病或者很少得病；如果经常生病，那么说明你的体质太差了。 治疗 药物治疗：可分为去因治疗和支持治疗。去因治