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《内经选读》 《黄帝内经》 一、《黄帝内经》是一部医书。 1)为古代医家托轩辕黄帝名之作,为医家、医学理论家联合创作,一般认为成书于春秋战国时期。在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时,主张不治已病,而治未病,同时主张养生、摄生、益寿、延年。是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。 2)《黄帝内经》书名的含义。 “黄帝”:黄帝(公元前2717年-公元前2599年),古华夏部落联盟首领,中国远古时代华夏民族的共主。五帝之首。被尊为中华“人文初祖”。据说他是少典与附宝之子,本姓公孙,后改姬姓,故称姬轩辕。居轩辕之丘(今河南新郑),号轩辕氏,建都于有熊,亦称有熊氏。也有人称之为“帝鸿氏”。史载黄帝因有土德之瑞,故号黄帝。黄帝在位期间,播百谷草木,大力发展生产,始制衣冠、建舟车、制音律、创医学等。 “内”:其含义与“外”相对而言。《中医学概论》认为《内经》论述医学基本知识,《外经》介绍医疗技术,因《黄帝外经》亡佚,无从查考。 “经”:本义指织物的纵线,引申为常道,指常行的义理、准则、法制,也是古人对典范著作及宗教典籍的尊称。医书名“经”,说明该书是业医者必须尊崇的法则、规范。吴崑曰:“万世宗法谓之经。” 《内经》冠以“黄帝”之名,原因如下: 1、古人尊崇黄帝。战国时期的道家崇尚黄帝,“善修黄帝之言”,积极树立黄帝在人们心目中的权威,而《内经》学术思想又受道家思想影响较大。 2、崇古贱今。《淮南子》:“世俗之人,多尊古而贱今,故为道者,必托之于神农、黄帝而后能入说。” 3、古人但做学问,不求名利。其时风俗又多崇尚古人,且该书非一人一时所作,故书名冠以“黄帝”,在显示该书重要的同时,也包含该书的成书特点 。 《黄帝内经》由《素问》9卷,《灵枢》9卷组成。 是我国传统医学四大经典著作之一(《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》)。 基本内容:养生、阴阳五行、藏象、经络、病因病机、病证、诊法、论治、运气。 《内经》理论体系的形成: 1)长期医疗实践的总结 2)古代科技知识的渗透 3)古代哲学思想的影响 《内经》理论体系的学术特点: 1)天人相应的这个整体观。认为人是一个有机联系的整体,同时人与自然环境及社会环境也是统一的整体。 2)升降出入的恒动观。物质世界处在不断运动变化中,《内经》认为人的生命活动也在不断地运动变化,具体则表现为气的运动变化,既升降出入。生长壮老已的生命过程则是其恒动规律的表现。 3)阴阳五行的辩证观。《内经》认为人体是一个阴阳矛盾的统一体,由于阴与阳之间彼此对立,相互制约,互根消长,相互转化,并受自然界影响,维持着人体相对平衡。 4)形神和谐的生命观。中医认为形为神之宅,神乃形之主。形神和谐是生命健康的最佳状态。 《内经》的成编标志着中医学理论体系的建立,为后世中医学发展奠定了坚实的理论基础。 《内经》是学习中医必读之书。其内容至精、广搏、深奥,文字简迭,用心学习,精益求精,收益无穷,应用甚广。 《素问》王冰序文中说:“其文简,其意博,其理奥,其趣深。” 《素问·灵兰秘典论》曰:“至道在微,变化无穷,孰知其原。” 如何学习《黄帝内经》? 《素问·举痛论》提出“善言天者,必有验于人,善言古者,必有合于今,善言人者,必有厌(验)于己。如此,则道不惑而要数极,所谓明也。” 下面试从十个方面讨论学习《黄帝内经》的方法。 (一)读通原文 读通《内经》原文,然后才能进一步理解其精义,这是学习《内经》的笫一步。但《内经》不仅文字古奥,而且同音假借的字颇多。为此,除了要有一定的古汉语基础外,还必须借助于工具书,才能避免穿凿字形,妄说字义,错解经旨。 例:“能”字。 《素问·阴阳应象大论》:“阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俛仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满,死,能(耐)冬不能(耐)夏。阴胜则身寒,汗出身常清,数慄而寒,寒则厥,厥则腹满,死,能(耐)夏不能(耐)冬。此阴阳更胜之变,病之形能(态)也。” 工具书,包括的种类很多,例如解决疑难字、词的字典、辞典,查找陌生书名的目录书,了解学术动态的论文索引之类的书籍等。此外还有研究文字产生、演变和字形结构与字义之间的关系等的《说文解字》以及训诂学方面的书等。 (二)参阅历代的注释及有关资料 由于《内经》文字古奥,旨义深精,初学者很不易理解《内经》原文的蕴义,特别是理论原则和学术观点。 要掌握原文中的理论原则及其学术观点,除了自己在读通原文的基础上,运用中医理论的思想方法
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