第6章消化-lyx课件.pptVIP

综上所述，平滑肌的收缩是继动作电位之后产生的，而动作到位是在慢波的基础上发生的。因此慢波电位本身随不能引起平滑肌收缩，但却被认为是平滑肌的起步电位，是平滑肌收缩节律的控制波，它决定蠕动的方向、节律和速度。 （四）脑-肠肽 （brain-gut peptide ） 概念：在胃肠道和中枢神经系统内双重分布的肽，称“脑-肠肽 ”。 二、咀嚼 概念： 由咀嚼肌协调，顺序收缩所组成的 反射动作作用：1. 弄碎，与唾液混匀形成食团利于吞咽 2. 反射性引起胃,胰,肝等的活动及胰岛 素的分泌， 为以后消化创造条件 三、 吞咽 概念：食物从口腔进入胃内的一系列反射动作 分期: 口腔? 咽（随意） 咽 ? 食管 上端(二关一开) 食管? 胃 胃排空：胃内食糜排入十二指肠的过程（4-6h ） 胃的运动 胃排空及控制 胃排空速率：流质 ＞ 半流质 ＞ 固体食物 颗粒小 ＞ 大块食物 等渗溶液 ＞ 非等渗溶液 糖 ＞ 蛋白质 ＞ 脂肪 胃的运动 胃排空及控制 影响胃排空速率的因素 胃内促排空的因素：“迷走-迷走”反射 壁内神经反射 胃运动 胃泌素 十二指肠内抑制排空：肠胃反射 酸 十二指肠 脂肪 渗透压 感受器 肠抑胃素 抑胃运动 胃排空 中枢 十二指肠 第四节　小肠内消化 胰液分泌 胰液成分和作用 性质：1—2 L/d，pH 7.8—8.4，与血浆等渗 成分：Na+、K+、Cl-、HCO3- 碳水化合物水解酶—胰淀粉酶（淀粉） 脂类水解酶—胰脂肪酶和辅脂酶（甘油三酯） 蛋白质水解酶—胰蛋白酶、糜蛋白酶、肠致活酶 作用：分解三大营养物质 （蛋白质） 胰液分泌 胰液成分和作用 淀粉 糖原 胰淀粉酶 糊精、麦芽糖、麦芽寡糖 脂肪 胆盐 脂肪微粒 胰脂肪酶 pH 7.0 pH 8.0 甘油 脂肪酸 甘油一脂 胰液分泌 胰液成分和作用 胰蛋白酶原 肠激酶 胰蛋白酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 蛋白质 月示、胨、多肽 肽酶 氨基酸 胰液分泌 胰液成分和作用 正常情况，蛋白水解酶不消化胰腺本身 因为：1、胰蛋白水解酶以酶原形式存在 2、腺泡细胞分泌少量胰蛋白酶抑制物 胰液分泌 胰液分泌的调节 神经调节： 条件反射 非条件反射 迷走神经 Ach 胃泌素 胰腺腺泡细胞分泌 胰液 （酶多，H2O、HCO3-少） 体液调节：胰泌素、胆囊收缩素（CCK） 胰液分泌 胰液分泌的调节 胆囊收缩素：I细胞分泌 刺激物强度（蛋白分解物＞脂肪酸＞盐酸） 促胰腺泡细胞分泌消化酶 促胆囊平滑肌收缩 胰泌素：S细胞分泌（小肠上段） 盐酸（最强）、蛋白质分解物、脂肪酸促其释放 胰液中H2O、HCO3-多，酶少 胆汁的分泌与排出 胆汁的性质与成分 性质：800—1000 ml/d pH 7.4 无消化酶 成分：胆盐（胆汁酸+甘氨酸/牛磺酸 钠/钾盐） 胆色素（Hb的分解产物） 胆固醇（胆固醇 结石） 卵磷脂 胆汁的分泌与排出 胆汁的作用 对脂肪的消化吸收作用大： 胆汁（乳化剂） 脂肪裂解为微滴 胰脂肪酶作用 胆盐是运载工具：运载脂肪分解物通过肠上皮静水层 促脂溶性Vit（A、D、E、K）的吸收 中和部分胃酸，促胆汁自身分泌 胆汁的分泌与排出 分泌及排出的调节 非消化期，胆汁存于胆囊 消化期，排到十二指肠 刺激释放强度：高蛋白＞高脂肪＞糖 神经调节：传出神经为迷走神经（Ach） 体液调节：胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素、胆盐 胆汁的分泌与排出 分泌及排出的调节 胃泌素 肝细胞、胆囊 胆汁分泌、排出 HCl 十二指肠 胰泌素 胰泌素 胆管系统 胆汁、HCO3- 胆囊收缩素 胆囊收缩 胆汁排出 胆盐：小肠90％胆盐回吸收 门脉系统 肝 （胆盐的肠肝循环） 血 血 CCK 胆汁的分泌与排出 分泌及排出的调节 胆盐的肠肝循环 小肠液的分泌 性质、成分、作用 1—3 L/d pH 7.6 等渗液 稀释消化产物以利于吸收 消化酶只有肠致活酶 调节：扩张