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第四节 医院药剂管理 医院药剂管理control over pharmaceuticals in hospital 一般包括医院药品管理和医院制剂管理。 医院药品管理 医院药品管理,主要是指对医院医疗、科研所需要品的采购、储存、分配、使用的管理。 一般医疗用药的管理 麻醉药品、精神药品和毒性药品的管理 科研用药品、新药的管理 中药材(饮片)的管理 医院药品管理流程图 采购管理 库存管理 分发管理 使用管理 医院药品管理目标 保证医疗、科研所需的药品供应及时、准确无误 执行药事法规、保证所供应的药品质量,安全有效 符合医院经济、财务管理规定和制度,贯彻减轻病人和国家负担 药品的经济管理 “金额管理、重点统计、实耗实销” 三级管理 一级管理----麻醉药品、毒性药品原料药 处方单独存放、每日清点,帐物相符 二级管理----精神药品、贵重药品、自费药品 专柜存放、专帐登记, 贵重药品每日清点、精神药品定期清点 三级管理----普通药品 金额管理、季度盘点、以存定销 药品批发企业 药品生产企业 药房 患者 医师 第三方 所有权 药品 信息 支付 所有权 药品 信息 药品市场相互交易图示 支付 所有权 药品 信息 信 息 药 品 支 付 信息 信 息 信息 信 息 支付 支付 麻醉药品和精神药品管理 药品管理法 第三十五条 国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。管理办法由国务院制定。 特殊管理药品:麻、精、毒、放 麻醉药品 麻醉药品是指具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性(即成瘾性)的药品、药用原植物或物质,包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因类、大麻类等。 精神药品 精神药品是指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制,具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生药物依赖性的药品或者物质,包括兴奋剂、致幻剂、镇静催眠剂等。 根据精神药品对人体产生依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类精神药品和第二类精神药品 医生 患者 药师 护理 政府 患者安全 共同参与 携手努力 媒体 医院药事管理Hospital Pharmacy Management 卫生管理教研室 张仲 在众多的医患矛盾中,药品成为一个重要的焦点… 在众多的政策中,药事管理法规举不胜举… 随着社会经济水平的提高,如何得到良好的药学服务,成为公众的新需求… 新形势给药学人员提出高要求,处方审核、点评、用药指导……难点?如何克服? 本讲内容 概述 医院药事组织与药学技术人员 临床用药管理 医院药剂管理 第一节 概述 医院药学(hospital pharmacy) 医院药学服务(hospital pharmaceutical service) 医院药事(hospital pharmacy affairs) 医院药事管理(hospital pharmacy management) 医院药学(hospital pharmacy) 医院药学服务(hospital pharmaceutical service) 药事,即是与药有关的事情。具体地讲,药事是与药品的安全、有效和经济、合理、方便、及时使用相关的研究与开发、制造、采购、储藏、营销、运输、交易中介、服务、使用等活动,包括与药品价格、药品储备、医疗保险有关的活动。 第一节 概述 医院药事(hospital pharmacy affairs)泛指医院中一切与药品和药学服务有关的事项。 涉及医院中药品采购、保管、分发、调剂、临床药学、药品信息活动、药品质量检验、药学保健、药物使用评价、保证合理的药物治疗、新药临床研究、结合临床开展药物研究等一切与药品和药学服务有关的事项。 医院药事管理(hospital pharmacy management),是指以服务病人为中心,临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药学管理工作。 主要包括药学部门管理和临床用药管理及相关管理工作。 医院药事管理的特点 专业化—药品和药学服务构成的专业技术系统 法制化和规范化—依法管药和规范药学服务 经济活动频繁—进价、预算、周转、投资回收等 信息量大—收集、分析、处理、利用和反馈 众多药事管理相关法律法规 药品管理法及实施条例 医疗机构药事管理暂行规定 药品注册管理办法 新药审批办法 药物临床试验质量管理规范 药品通用名称命名原则 处方常用药品通用名目录 药品说明书和标签管理规定 处方管理办法 麻醉药品和精神
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