第八章 不同人群营养课件.pptVIP

第八章 不同人群的营养 第一节 孕妇的营养与食品 妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。 孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展，是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题 孕妇营养与孕妇自身健康的关系 怀孕妇女所摄取的营养素不但要维持自身需要，还要供给胎儿生长发育，所以孕妇报取营养素不足，较未怀孕妇女更易导致营养不良。如手足搐搦或骨质软化症、贫血、妊娠合并症、巨红细胞性贫血等。 孕妇营养对胎儿、婴儿健康的影响 与出生婴儿体格、发育的关系 若孕妇的营养状况好，出生婴儿的体格状况也好，反之则差 与胎儿、新生儿死亡率关系 孕妇营养不良易造成自然流产或新生儿出生体重低 与婴儿智力发育的关系 如妊娠5个月后营养差，则新生儿头围小，智力发育迟缓 孕期合成代谢增加、基础代谢升高，对碳水化物、脂肪和蛋白质的利用也有改变，消化系统功能改变 消化功能的改变 早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12 周后逐渐消失。孕期胃酸分泌下降，胃肠蠕动减缓，常有胃肠胀气、便秘。但对某些营养素的吸收加强，后半期对铁、钙、VB12 吸收较孕前增加 肾功能改变 孕妇需排出自身及胎儿的排泄物，使肾脏负担增加，肾血流量及肾小球滤过率增加 血容量及血液动力学变化 由于胎儿血液循环的需要，孕妇血容量随妊娠月份增加而逐渐增加，从10 周开始到32-34 周达最高峰，以后逐渐下降，产后4-6 周恢复至孕前状态 热能代谢改变 此期甲状腺功能旺盛，母体基础代谢率增加，孕妇体重在足月时平均增加约10-12kg，前半期3-4kg，后半期6-8kg 水贮留增加 正常妊娠母体内逐渐贮留较多钠，除供胎儿需要外，其余分布在母体细胞外液中，随Na+贮留体内水分贮留增加。整个妊娠过程中母体含水量约增加6.5-7kg 体重增长 健康妇女若不限制饮食，孕期一般增加体重 10-12.5kg。孕早期（1-3个月）增重较少，而孕中期（4-6个月）和孕后期（7-9个月）则每周稳定地增加约350-400g 维生素B6 RNI：整个孕期为1.9mg/d。 叶酸 其RNI为：整个孕期600μg/d。 维生素B12 其AI为：2.6μg/d。 维生素C 其RNI为：在第一孕期为100mg/d，第二和第三孕期130mg/d。 三、孕期营养不良对胎儿的影响 四、孕妇的合理膳食 早期膳食（1-3 月） 此期胎儿生长发育缓慢，平均增加1g/d，孕妇膳食中热能及各种营养素的需要量可与孕前基本相同。宜清淡易消化少吃多餐。 中期膳食 第二阶段胎儿生长较快，平均10g/d，各种营养素及热能需要随增加 末期膳食 第三阶段胎儿生长更快，其中又以32-38 周更快（约30g/d），母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养素，以备分娩及泌乳的需要。特别是后3 月，要提供优质蛋白质和富钙、铁的食物 孕妇专用的加工食品 浓缩肉汤类：以鸡、鸭、鱼或牛肉、猪排等为原料经热烫、熬制、真空浓缩、灌装、杀菌而制成，食用时只需添加适量开水即可食用 孕妇专用强化食品：强化钙、铁及多种维生素的食品 第二节 乳母的营养需要与合理膳食 一、乳母的营养需要 二、乳母的膳食与加工食品 乳母的合理营养就是选用营养价值较高的食品，调配成平衡膳食。 为保证母婴健康，每天可多餐4-5餐 注意经常供一些催乳的汤类 如鸡、鸭、鱼、肉汤，豆类及豆制品，花生仁熬汤，还可加入川芎(xiong)、当归、木通、王不留等各9g 加猪蹄炖汤 鸡蛋、红糖、小米和芝麻 常见的乳母加工食品有软包装或玻瓶、铁罐装的猪排海带汤、猪蹄煮花生、鸡汁墨鱼、鸡蛋挂面、钙强化饼干等营养价值高的深加工食品 小儿按年龄分为以下几个阶段 胎儿期（怀孕-出生，约280d） 新生儿期（出生至1 个月） 婴儿（满月-周岁） 幼儿期（1-3 岁） 学龄前（4-6 岁） 学龄期（7-12 岁） 一、婴儿生长发育特点 1.体重 2.身长 3.脑 4.消化器官 婴幼儿膳食有一定特殊要求，食物供给不仅要保证营养需要，且要适合婴幼儿的生理特点，合理喂养 二、婴幼儿合理营养 能量 生后