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新生儿窒息规范化复苏的临床应用.pdf

中国儿童保健杂志 2005 年 02 月第 13 卷第 1 期 CJCHC Feb. 2005 ,Vol13 ,No.1 87 文章编号:1008→6579 (2005) 01-0087-01 【经验交流】 新生儿窒息规范化复苏的l临床应用 易阜才 (湖南省隆回县妇幼保健院,湖南隆回 422200) 中图分类号:R722.5 文献标识码:B 摘 要: 【目的】 提高新生儿复苏技术与复苏效果,降低新生儿窒息死亡率。(方法E 以《新生儿复苏教程》 为培训资料,于 2001~2002 年对全体产、儿科及相关医护人员进行新生儿复苏知识与操作技能培训,推广应用规范化 复苏技术;对 2000~2003 年产科分娩的新生儿窒息和复苏情况进行回顾性调查,比较分析培训前后新生儿窒息的复 苏效果。(结果】 2000 年活产新生儿 476 人,新生儿窒息 109 例,复苏成功率 9 1. 74% ,死亡率 18.91%0;2003 年活 产新生儿 868 人,新生儿窒息 150 例,复苏成功率 98.0% ,死亡率 3.46%0; 培训应用规范化复苏技术后新生儿窒息复 苏成功率明显提高(χ, =5. 59 ,PO. 0日,死亡率明显降低(χ2=8.29 , P0.01) 0 (结论】 提高复苏技术,加强产、 儿科协作是提高新生儿窒息复苏成功率、降低新生儿死亡率的有效途径。 关键词: 新生婴儿;窒息;复苏技术 窒息是围生期新生儿死亡和致残的主要原因之一。近年 例,无效 9 例,复苏成功率为 9 1. 74% ,其中轻度窒息复苏成功 来,新生儿窒息复苏方法得到了较大改进,使新生儿窒息死亡 率 97.70% (85/87) ,重度窒息复苏成功率 68.18% OS/22) 。 率和后遗症明显降低。自 2001 年起,隆回县妇幼保健院通过 2003 年新生儿窒息 150 例,经复苏后 5 min Apgar 评分二三8 分 者 142 例, 20min 二三 8 分者147 例,无效3 例,复苏成功率为 对全体产、儿科及相关医护人员进行新生儿复苏知识和操作技 能的培训,推广应用规范化复苏技术,儿科医生进产房复苏,取 98.00% ,其中复苏成功率轻度窒息为 100.0% 035/135) ,重 度窒息为 80.0% (12/1日。两年比较新生儿窒息复苏成功率差 得了明显效果。现报道如下。 1 资料和方法 异有显著性(χ2=5. 59 ,P0. 0日,其中重度窒息复苏成功率提 1. 1 资料 为 2000~2003 年在产科分娩的新生儿共 1 344 高了 17.34% 。 人,其中 2000 年 476 人(培训前),2003 年 868 人(培训后〉。从 2.3 新生儿窒息死亡率 2000 年新生儿窒息死亡 9 例(早产 病案室获取以上两年全部住院分娩病历进行回顾性调查,对培 低体重儿 5 例,足月儿 3 例,过期产儿 1 例) ,死亡率 18.91%。 (9/476) ,病死率 8.26%(9/109) ;其中重度窒息死亡 7 例,病死 训应用规范化复苏技术前后新生儿窒息发生情况、复苏效果及 率 3 1. 82%;轻度窒息死亡 2 例,病死率 2.30% 0 2003 年新生 新生儿窒息死亡率进行比较和分析。 1. 2 技术培训 以《新生儿复苏教程))[IJ 为培训资料,于 2001 儿窒息死亡3 例(早产低体重儿2 例,足月儿l 例) ,死亡率 ~2002 年对全体产、儿科及相关医护人员进行系统培训,熟练 3.46%0(3/868) ,病死率 2.00% (3/150

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