中药钟型灸罩疗法治疗小儿疾病的临床应用.docVIP

　　中药钟型灸罩疗法治疗小儿疾病的临床应用 作者：刁本恕， 刁灿阳， 刁灿力 【摘要】 中药钟型灸罩是集温灸、温针、中药敷贴，经穴涂搽为一体的具有传统中医特色的中医内病外治 治疗 器。可用于治疗肠套叠、泄泻、多发性抽搐、厌食症、顽固性腹痛、少女痛经等小儿疾病，疗效满意。 【关键词】 中药钟形灸罩； 医学， 中国 传统； 针刺疗法； 儿童； 中药外用法 中药钟型灸罩疗法系余世传(刁泰芬老中医)，结合四十余年临床运用中医外治法经验所创的一种中医外治疗法。“钟型灸罩”是一种新型的内病外治治疗器，己获国家知识产权局颁发的实用新型专利证书（证书号：579583；专利号：zl022448268）。该疗法既能治疗疾病，又能强身健体。经临床使用，儿童乐于接受，疗效满意。现将临床使用情况报道如下。 1 病案举例 1．1 小儿肠套叠 陈某，男，7月龄。哭闹不安1 d。初诊：突然出现阵发性高声哭叫、四肢乱动、大便稀溏。于第2 d上午到某儿童 医院 求医，腹部B超提示：右上腹查见“腊肠样”团块回声，长约5 cm，横切面呈“靶心征”，直径2.5 cm，余肠管未见扩张，肠间及盆腔未见积液。诊断意见：肠套叠。刻下：形体肥胖，精神差，哭闹，烦躁，舌质红，苔白，指纹青紫。T 38.5 ℃，血常规各指标均在正常范围。中医诊断：肠结，脾虚气滞，肠体搏结不通。西医诊断：肠套叠。予内外合治。以健脾和胃，疏通气结。由于病情急重，小儿吵闹不安，即先予钟型灸罩灸神阙穴，再贴敷中药行气消滞膏于该穴位，治疗约15 min后，逐渐安静，吵闹止，慢慢入睡。疼痛停止后，再配合行气导滞，通腑泄热，健脾和胃的中药，方用通导汤加味：枳实、厚朴、熟大黄、生大黄各6 g，黄连3 g，金铃6 g，延胡索、神曲、炒山楂、炒麦芽各15 g，炒稻芽30 g，苏梗15 g，黄芩6 g，1剂。水煎2次，去渣，取药液200 mL，每日7～8次，每次10～20 mL。为巩固疗效再予外治药浴法：广木香、香附、枳实、厚朴、槟榔、大腹皮、陈皮各30 g，官桂、小茴香各15 g，吴茱萸30 g，1剂。打碎加姜葱各100 g炒热，嘱外敷关元、气海、中极穴，10 min。后再将以上诸药加水2 000 mL熬开30 min，去渣取药液再兑温热水洗澡，每日1次。 二诊：家长述昨日经中药贴敷，钟型灸罩疗法后，晚未再哭闹，排稀黄便2次，舌质转淡红，脉纹微青，安静入睡。家属要求仍用钟型灸罩治疗。效不更法，数日告愈。 三诊：未哭闹，饮食恢复，排便正常，晚安静入睡。复查腹部B超无阳性体征。病瘥。 按：肠套叠属于祖国医学“肠结”范畴。脾胃为后天之本，化生水谷精微而生气血，小儿脾胃薄弱，所需水谷精微更为迫切，故易不节饮食而伤脾胃，反而为滞，脾虚气滞，腑气不畅，肠体搏结不通而发病。六腑以通为用，故而，立行气导滞，温通散结为法，以治其急迫之证，创外治中药钟罩温和灸，为行事之器。佐神厥穴敷贴自制行气消滞膏，凝滞之积结消，故神安而痛止。 1．2 小儿泄泻 方某，男，5岁。腹泻2 d，加重1 d。据患儿家属述：3 d前，因过食生冷油腻之品，致厌食，家长强行加餐多食，致腹泻，每日10余次，到某儿童医院诊治，大便常规：脂肪球（+++），白细胞少许。血常规：白细胞6.4×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞44%，诊断：肠炎。经住院输液治疗2 d，腹泻反加重，达每日20～30次，前来要求中医药治疗。刻下：面色萎黄，神倦，捧腹屈腰，时作干呕状，舌淡苔白腻，脉细微数，触腹柔软，按之则舒适。此小儿泄泻之症。先予钟型灸罩疗法：先敷贴止泄膏于神厥穴，再用药线灸天枢穴、水分穴各1壮，用钟型灸罩置于天枢、水分、神厥穴上行温和灸20 min。术毕，予胃苓汤加味，煎浓汁频服。 次日复诊，钟型灸罩治疗后，中药尚未服用，腹泻即止，至今未再泄，仍按前法外治，1个疗程痊愈。 按：天枢穴，为足阳明胃经要穴，大肠募穴，主治肠炎、菌痢、腹膜炎、肠麻痹、腹痛等胃肠道疾病。水分穴与神厥穴均为任脉腧穴，脐部的皮肤，其表皮的角质层最薄，屏障功能最弱，药物最易穿透脐部而被人体吸收。因此，在脐部敷药能起到内服药物起不到的作用。水分能治疗呕吐、腹泻。三穴相配，为外治小儿泄泻之经穴主方，用中药敷贴于其上，再配合钟型灸罩行温和灸。利用中药的生物活性和经络俞穴的外敏放大效应，故有立杆见影之效。 1．3 小儿多发性抽搐 罗某，女，6岁。肢体抽动6个月，加重1周。半年前高热后，反复感冒，逐渐出现神情呆滞、双眼上翻、肢体抽动，每日10余次，加剧近1周。曾到某医大附院就诊，诊断：小儿多发性抽搐。用氟哌啶醇等药，无明显好转，服药后抽动不止，并有增多趋势。现面白光白，消瘦，精神萎靡，常出现点头、躬腰动作，纳呆，遗尿，大便稀溏，舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。乃阳气亏损、阴寒积聚、