中药饮片与其加工设备沿革的探讨.docVIP

　　中药饮片与其加工设备沿革的探讨 【摘要】 目的探讨中药饮片与其加工设备的沿革。方法对中药饮片的形成、传统的中药饮片、机械化时代的中药饮片、GMP时代的中药饮片及其他形式的中药饮片5个方面进行探讨。结果与结论中药饮片应朝多元化、新型化 发展 ，以适应不同的临床用药的需要。 【关键词】 中药; 饮片; 加工炮制; 加工设备 中药饮片是在中药理论的指导下根据调剂和制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的成品，是中医临床调剂和中药相关 企业 制剂的基本原料[1]。中药饮片的质量好坏直接影响到中医的 治疗 效果，历来都备受重视。随着中药饮片产业的发展，传统的饮片加工模式不能够适应发展要求，必须加以改进和规范。同时人们生活 规律 的改变，传统的以满足汤剂为主的饮片形式已不能满足中医医疗保健的需要，一些先进的加工方式和加工设备逐步被应用到中药饮片加工中，促使了中药饮片的改进和形式的多样化。现对中药饮片与其加工设备的沿革做一探讨。 　 　1 中药饮片的形成 　　中药饮片是随着中药的发现与应用而产生。最初的饮片形式在汉代为“呋咀”或“咀片”，魏晋以后为“剉碎”粗粉，北宋时期则为粗末煮散。中药饮片首次出现是南宋周密的《武林旧事》[2]中“作坊”出售“熟药圆散，生药饮片”的记载，为中药饮片开始应用的标志。明代以后“饮片” (及其同义词“咀片”)在医药著作中频繁出现，表明饮片已经广泛使用。随着《雷公炮制论》《本草蒙荃·制造资水火》[3]等炮制专著的问世为标志的中药炮制技术的日臻成熟，中药饮片发展到非常成熟和完善阶段。同时中药饮片作为汤剂用药的主要形式沿用至今。 　 　2 传统的中药饮片 　　自元明时期饮片兴起直至建国前后，中药饮片根据各地用药的习惯形成了传统的饮片形式。饮片加工精细，自古就有 “半夏不见边，木通飞上天，陈皮一条线，枳壳赛纽襻，槟榔108片”，“半夏鱼鳞片，黄柏骨牌片，厚朴指甲片，肉桂薄肚片，桂枝瓜子片，甘草柳叶片，川芎蝴蝶双飞片，麦冬三刀成勺片”等说法。饮片加工炮制以手工为主，切制设备有镑刀、切药刀、刨刀、碾船等，炮制以铁锅、铲子、蒸锅等为主，干燥以晒干为主，阴雨天可采用土炕或烘房干燥。饮片加工主要依靠药工的经验，像半夏要薄如蝉翼、槟榔切108刀等技艺需要很长时间的练习并且悟性较高的人才能掌握，现已濒临失传。炮制则完全凭药工师傅的感觉，譬如炒黄、炒焦、炒炭操作不同的人炒制结果迥异。社会上各地药市以经营中药材为主，并设有 “切药棚”[4]代各地客商切制饮片，而炮制则有各地的药铺自己进行，这种模式一直延续到2003年前后全国大规模整治中药材市场时，才有所改变。 　　 3 机械化时代的中药饮片 　　建国之初，中药饮片业沿袭传统药铺前店后坊的作坊式手工生产。由于药栈直接向零售药店提供整货，由各药店自行切制，使以加工炮制饮片的切药局业务凋零，生产规模有限，且日趋衰败。中医药事业的迅速发展，中药饮片用量大增，为此全国各市地药材部门于1955年前后陆续建立了中药饮片厂，或中药饮片加工部;中药制药相关也建有前处理车间。生产设备初步过渡到机械生产，进入机械化时代。最初应用的切制设备主要有剁刀式切药机和圆盘式切药机，后又出现了多功能切药机，炮制设备引入了滚筒式炒药机，后又引入蒸制锅炉。上述设备经过历年的改进，一直沿用至今。机械化的加工设备扩大了生产规模，提高了饮片产量。但由于机械设备的局限性，虽然可以调节饮片的厚度，但调整幅度有限，并有一定的误差，所以很难切制出传统的饮片形式。此时的饮片以薄片、厚片、丝片、段、圆片、块等形式存在，并且每种片的规格都有统一的规定，促进了中药饮片形式上的统一。炮制设备在一定程度上可以将老药工的加工经验以参数形式固定下来，能够确保同一厂家同一产品的质量稳定性。 　 　4 GMP时代的中药饮片 　　由于多年来各地的中药药材市场既经营中药材又经营国家明令禁止的中药饮片，给一些不法商贩可乘之机，在利益的驱使下，中药饮片掺假掺次严重，甚至出现中药材价格高于同等中药饮片价格的现象。中药饮片市场混乱的具体表现为：一是伪品、混淆品屡见不鲜，如木薯片冒充天花粉片、棉花根冒充黄芪等;二是人为地掺杂使假，如天麻中插铁钉、海马内灌水泥;三是国家明令限制流通的28种毒麻中药材及饮片，如罂粟壳、生马钱子等在市场上广为流通;四是毛货上柜时有发生，如夏枯草、冬桑草等;五是以生代熟，即生货不经炮制就上柜配方;六是药材产地粗加工和炮制不规范;七是中药饮片中屑末过多等[5]。国家2005年出台了《实施批准文号管理的中药饮片审批管理办法》，将饮片采用药品的管理办法规范管理。与此同时为了改变各地中药饮片厂多年普遍存在厂房简陋，设备陈旧，技术落后，饮片脚下踩，灰尘满天飞，且缺乏严格的质量标准和检测方法的状况，借鉴药品生产企业实施GMP的经验，