中西医联合治疗糖尿病的临床观察分析.docVIP

　　中西医联合治疗糖尿病的临床观察分析 中西医联合治疗糖尿病的临床观察分析 糖尿病属临床常见的慢性、终身性疾病，其漫长的治疗过程给患者及家属带来沉重的生活及精神负担[1]。西医主要采用胰岛素进行治疗，此种药物虽可在短时间内达到降糖目的，但停药后血糖仍会上升，且不良反应发生率较高。在西药治疗的基础上加用中药治疗则可取得理想的效果，即便是在糖尿病的晚期，中医药联合治疗也可起到缓解病情、提高患者生存质量的目的[2]。本次研究旨在探讨中西医联合治疗糖尿病的临床效果，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组病例均符合糖尿病临床诊断标准。观察组89例患者中男46例，女43例；年龄34～62岁，平均年龄（45.7plusmn;6.5）岁；病程为5～13年。对照组75例患者中男41例，女34例；年龄35～61岁，平均年龄（46.8plusmn;5.9）岁；病程为6～12年。两组患者一般资料无统计学意义，具有可比性。 　　1.2方法 治疗前后均测量两组患者餐后2h血糖、空腹血糖值，治疗后测量2次/in口服，5mg/次，1次/d。 　　1.2.2观察组 在对照组基础上加用自拟降糖方进行治疗，具体方包括：熟地15g、黄芪20g、山茱萸15g、茯苓15g、山药15g、泽泻10g、五味子5g，枸杞子10g。水煎服，1剂/d分早、晚2次服用。 本文由.L.收集整理 　　1.3统计学处理 应用SPSS 16.0统计软件包进行数据分析，计量资料以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用chi;2检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1治疗前后两组患者的餐后2h血糖、空腹血糖均值比较情况具体见表1。 　　由表1可见：治疗前两组患者餐后2h血糖、空腹血糖均值无明显差异，Pgt;0.05，无统计学意义；治疗后两组患者餐后2h血糖、空腹血糖均值均明显下降，观察组下降程度明显高于对照组，Plt;0.05，有统计学意义。 　　2.2两组患者的并发症（周围神经病变、糖尿病足、周围血管病变、视网膜病变）发生及比较情况具体见表2。 　　由表2可见：观察组患者的周围神经病变、糖尿病足、周围血管病变、视网膜病变并发症发生率均明显低于对照组，Plt;0.05，差有统计学意义。 　　3 讨论 　　本次研究中治疗前两组患者餐后2h血糖、空腹血糖均值无明显差异，治疗后两组患者餐后2h血糖、空腹血糖均值均明显下降，观察组下降程度明显高于对照组观察组患者的周围神经病变、糖尿病足、周围血管病变、视网膜病变并发症发生率均明显低于对照组，这说明中西医结合治疗糖尿病疗效确切，并发症发生率低。 　　格列吡嗪为第二代磺酰脲类抗糖尿病药物，具有降低餐后及空腹血糖的作用，可使HbAlc（糖化血红蛋白）下降2%左右；二甲双胍通过增加外周组织（肌肉）摄取和利用葡萄糖的功效，使无氧糖酵解加速，继而抑制糖原分解及糖原异生，使过高的肝糖原的输出减少，降低胰岛素抵抗，改善胰岛素的敏感性[4]。 　　中医认为糖尿病属中医消渴范畴，其发病机制为劳欲过度、过食肥甘、损耗阴精、气阴两伤、阴耗热盛而致，并伴有脾、肺、肾等脏器病变。治疗原则为补五脏、益精气，以活血化瘀达到祛瘀生新、益气养阴，清热养阴目的。自拟降糖方中黄芪可滋阴益气，山茱萸可养肝温肾，熟地可益髓生阴，山药可补脾和胃，茯苓可降浊滋阴补肾，诸药合用具有祛热健脾、滋阴益气、扶正固本、活血祛瘀之功效。 　　综上所述，西药起效快、降糖效果好；中药可全方位、多系统的调整患者的气血阴阳，使其机体的整体功能平衡得以调整。中药治疗不仅可有效改善患者的临床症状，还可延缓患者的病情进展，两者合用可有效提高患者的生存质量，减轻患者的痛苦，降低患者及家属的经济及生活负担[5]。