临床医学专业学位教育的特征及实施中应注意的几个关系.docVIP

　　临床医学专业学位教育的特征及实施中应注意的几个关系 临床医学专业学位教育的特征及实施中应注意的几个关系 　摘要：文章分析了临床医学专业硕士学位与医学科学学位教育的主要区分点，阐明了临床医学专业学位的基本特征，提出了解决临床医学专业学位实施过程中的几个重要关系的思路。 　　关键词：专业学位；科学学位；临床医学 　　作者简介：严东珍（1955-），女，江苏南通人，南通大学护理学院，助理研究员。（江苏ensp;南通ensp;226001） 　.L.　　 　　临床医学专业学位的设置是我国学位制度不断完善，研究生教育进一步改革的一项重大举措，它从制度上解决了医学研究生招生培养过程中生源单一、培养类型单一的问题，使医学研究生教育更加密切结合社会的需求。根据国务院学位委员会决定，专业学位是我国学位的一种类型，它是具有特定职业背景的学位。专业学位是为培养在专业和专门技术上受到正规的、高水平的训练，在专门技术上能作出成果的高层次人才，所授学位的标准应反映该专业领域的特点和对高层次人才在专门技术工作能力和学术水平上的要求。临床医学专业学位是培养在医疗技术上经正规训练的高级临床医师，同我国现行的医学科学硕士、博士学位一样，都是硕士、博士水平，只是在培养要求、知识结构和能力结构上各有侧重，即同一水平各有特点。[1] 　　在临床医学专业学位的试行工作中，如何根据临床医学专业学位特点，采取相应措施，确保学位的授予质量，是我们亟待研究和探讨的问题。因此，准确把握临床医学专业学位的特征，正确处理临床医学专业学位与其他医学教育之间的关系，借鉴一些成功的经验，以排除临床医学专业学位教育过程中存在的困扰和问题。 　　一、临床医学专业学位的特征 　　临床医学专业学位制度的试行建立在医学硕士、博士（临床医学）研究生的培养实践基础之上，因此弄清临床医学专业学位与医学科学学位之间的关联与差异，是把握临床医学专业学位特征的前提。由于医学科学学位和临床医学专业学位在培养目标、培养方法、论文形式以及授予标准上存在较大的区别，所以，现以临床医学专业硕士学位与医学科学硕士学位作如下比较，见表1。 　　如表1所示：临床医学专业学位具有技能性（职业背景）和过程性特征。所谓技能性是指培养内容以临床技能训练为主，侧重于从事临床医师这一特定职业的实际工作能力的培养；所谓过程性是指临床技能培养要求二级学科轮转的过程或经住院医师规范化培训的过程，有严格的考评记录和考核指标，强调培养过程的整体优化和培养内容的系统整合。同时专业学位不可越级申请，主治医师职称以上在职人员也必须按级申请。 　　二、实施临床医学专业硕士学位教育过程中应注意的几个关系 　　1.不同培养途径与同一标准的关系 　　临床医学专业学位授予对象为临床医学研究生和经住院医师规范化培训的在职医师，这两种对象的培养途径各异，但要按同一标准授予同一学位。经比较分析，住院医师规范化培训第一阶段考核标准与临床医学专业硕士学位考核标准在具体病种和数量要求上存在差异，这一差异势必导致同一学位而非同一标准。解决这一殊途同归的关键在于在制订培养方案时要对培养内容细化分解和把握培养过程，采取差什么 补什么的方法，力求培养内容的大同小异。同时通过环节考评、阶段考核等手段对培养的全过程进行监控，以达到培养内容的系统整合和培养过程的整体优化，确保不同培养途径所授予的临床医学专业学位达到同一标准。 　　2.临床医学专业硕士学位授予权.L.与医学硕士学科专业授权点的关系 　　根据专业学位的定义，临床医学专业硕士学位是指临床医师这一职业背景的学位，它与医学硕士学科专业授权点之间既有联系，又有差别。其联系在于医学硕士学科专业授权点是获得临床医学专业学位授予权的必要条件，也是培养这一专业学位人才的学科基础；区别在于医学硕士学科授权点是指该学科专业有招收硕士生和授予该学科专业硕士学位的权力，而临床医学专业学位授予权的内涵和范围均超过硕士学位授权点，它是指一种学位（临床医学专业学位）的授予权，并没有限定是哪些临床医学的学科专业，即覆盖整个临床医学学科，这为学校自主办学提供了空间。但学校在招收临床医学专业硕士学位研究生时，必须优先考虑已有的硕士学科专业点，同时可根据社会的需求，以及学科基础和指导教师的情况，通过一定的申报审批程序，在非硕士学科专业授权点的临床学科开展以住院医师规范化培训为主要内容的临床医学专业硕士学位的教育培养工作。 　　3.临床医学专业硕士学位教育与临床医学培养基地建设的关系 　　临床医学专业学位教育是以临床技能为主要培养内容，因此必要的临床资源、人力资源（指导教师）是培养工作的首要条件，为保证临床研究生的临床实践条件，在调整挖掘现有临床资源的基础上，应积极利用社会医学教育资源与高水平医院（如教学医院）联合，建立临床医学专业