医学影像学总论技术总结.ppt

（二）对比增强检查技术 对比增强检查 通过给予对比剂改变弛豫时间T1与T2 提高正常组织与病变组织间对比的检查技术 （二）对比增强检查技术 阳性对比剂： 为钆（Gadolinium,Gd）的螯合剂，钆通过缩短T1而使被强化的组织在T1WI序列上呈高信号 阴性对比剂：超顺磁性氧化铁（SPIO），对比强化的部位于T2WI上呈低信号 （三）MR血管成像技术 MR血管成像（magnetic resonance angiography, MRA） 利用血液的流动效应，使血管内腔成像的技术 增强MRA（contrast enhancement MRA，CEMRA） 需向血管内注射钆对比剂 （五）MR水成像技术 用很长TR和很长TE可获得重T2WI，使静态或缓慢流动液体呈高信号，背景的其他组织呈低信号而形成良好对比，获得犹如造影效果的图像，即MR水成像（MR hydrography) （五）MR水成像技术 MR胆胰管造影（MR cholangio-pancreatography, MRCP） MR尿路造影（MR urography, MRU) MR脊髓造影（MR myelography, MRM） （六）MR功能成像 MR功能成像（function MR imaging, fMRI）技术是以组织结构的生理功能为基础，以图像形式显示其状态的成像技术 （六）MR功能成像 扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI)技术可使脑白质纤维束成像 血氧水平依赖法（blood oxygen level dependency, BOLD)可显示脑皮质功能活动区 扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI)技术可显示急性脑缺血及其病理变化细节 T2WI DWI （七）磁共振波谱技术 磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy, MRS）技术是以波谱形式显示某些疾病代谢产物含量的一种技术，常用的是1H波谱技术 前列腺MRS，从代谢特点协助定性 第一篇 影像诊断学 第一章 成像技术与临床应用 第四节 磁共振成像 二、MRI图像特点 三、MRI检查技术 四、MRI图像的解读 四、MR图像的解读 仔细观察各扫描方位、每个序列的每帧图像 观察病变在各序列中信号强度和强化情况 病变大小、形状、数目、部位及毗邻关系 特殊MR检查如MR水成像、MRA、MRS等均有其各自的观察内容，是定性诊断的重要补充 第一篇 影像诊断学 第一章 成像技术与临床应用 第五节 图像解读与影像诊断思维 一、图像解读的内容 二、影像诊断思维 第五节 图像解读与影像诊断思维 在解读前应注意以下几点 核实患者姓名及检查号 明确检查目的和所用成像技术是否适于该疾病的检查与诊断 评价图像质量 一、图像解读的内容 部位 数目与分布 形状 大小 边缘 密度、信号的改变 邻近器官与结构的变化 二、影像诊断思维 结合临床资料进行诊断 先考虑常见病、典型病 对影像应先用一种疾病解释，有困难再考虑几种疾病并存可能 结合临床资料，全面观察，客观分析。先辨别正常与异常表现，再对异常表现作综合判断 二、影像诊断思维 影像诊断结果及评价 明确诊断 否定诊断，即排除某些疾病 可能性诊断，影像上的异常表现不足以明确诊断 第一篇 影像诊断学 第一章 成像技术与临床应用 第六节图像存档和传输系统与信息放射学 一、图像存档和传输系统 二、信息放射学 第六节图像存档和传输系统与信息放射学 一、图像存档和传输系统 图像存档和传输系统（PACS）是保存和传输图像的设备与软件系统，是为实现图像数字化管理而用于放射科、医院或医院间的图像信息管理系统 （一）PACS的基本原理与结构 PACS以计算机为中心，由数字化图像信息的获取、网络传输、存储介质存档和处理等部分组成 与放射信息系统（radiology information system, RIS）和医院信息系统（hospital infromation sysytem, HIS)连接 （二）PACS的临床应用 科外及时阅读图像，提高效率与诊断水平 减少胶片借调和丢失毁损 减少胶片耗材 减少占用空间 便于会诊对比 后处理提高图像质量 利于HIS与RIS的联网应用和质量控制 二、信息放射学 信息放射学（informatics in radiology）是图像数字化之后，医学影像学同计算机科学技术相结合而派生出来的新领域 包括了放射科工作的管理、质量控制与质量保证、影像信息的存档与传输和远程放射学等 谢谢！ 第一篇 影像诊断学 第一章 成像技术与临床应用 第二节 计算