流行病学及疾病监控.ppt

2002年12月5－6日 中国－加拿大动物健康启动项目 四川无疫区研讨会 流行病学和疾病监控 毕大德博士 中国－加拿大动物健康启动项目 疾病监控 对目标畜群进行日常健康检查，目的是尽早发现和控制对国民经济、食品安全和贸易产生重大影响的动物疾病 OIE国际动物健康法典 －报告国家的职责 a. 动物健康或全国动物的健康状况 关于A类和B类疾病的信息系统：无疫区或无规定疾病的状况 b. 定期和及时通报传染性疾病 c. 对A类和B类疾病采取的详细控制措施 d. 兽医服务体系的架构情况 e. 关于生物检测方法和疫苗的技术资料 流行病学 研究畜群健康和疾病的爆发频率、分布和病因的科学 频率：生病/健康的比例－CSF的流行情况 分布：疾病的地理和时间分布情况 病因：风险因素，致病因素 监控疾病的目的 确认疾病是否发生或发生新的疾病种类 国际贸易的风险分析 疾病发生的频率和分布情况 描述疾病的自然历史 疾病流行和范围的早期判定 监督疾病的状况 评估计划的效果 研究重点 公众健康和食品安全风险 政策制定者的决策 编写疾病控制方案 监控体系的数据来源 兽医的日常实地访问－有计划的兽医服务 日常生产和销售报告 农场召回－间接 流行病学调查－爆发情况和个别病例 调查：血清检查、问题调查卷 监控体系的数据来源(续) 实验室数据 屠宰数据 快速检测技术－定性 实施低成本监控的关键点 关注高风险地区 跨界移动 屠宰场、市场以及收猪点 贸易商 重要数据 地理位置 主人姓名或农场名称 存栏数量/存在感染疾病风险的动物 待售猪数量 日期 病例编号(按照日期) 动物种类 死亡数量 初步诊断 其它数据 历史/临床症状 －死亡数量 治疗 －检查数量 死后创伤 －实地检测 实验室结果 －受疾病感染的年龄组 报告人的姓名、职务 －性别组 采取的行动 －送给实验室的样本 农场类型 －动物的源产地 畜禽群历史 －免疫历史 流行病学在疾病监控中的作用 取样策略 病例/流行病调查 设计调查活动和问卷 诊断检测的评估 数据收集、分析和解释 制定计划和评估经济效益 按照国际标准进行报告和风险分析 流行病学和监控 监控体系的设计 疾病发生的费用(致病率、死亡率、贸易和经济影响) 疾病的流行性 容易建立 信息的生成速度 适应变化的能力 利益相关者的参与和接受程度－价值 系统的灵敏性、适用性和预测性 结果的可信度和时效性 监控 主动：通常由政府实施和提供经费 取样策略 主动和不断地调查、监督和评估 被动：日常工作的结果和报告 没有系统的取样策略 定期传送的数据不是关键的数据 监控重点 疾病类型(地方型、流行型、外来型) 主要地理区域(本地、国家、国际) 取样策略（普查或抽样调查) 独立的监控体系或融入系统之中 * 数据收集 分析 解释 反馈、传递信息 疾病控制方案：计划， 实施、评估 X X X 免疫数据 X X X 试验数据 X 病例 X X X 流行病调查 X X 死亡率 X X 致病率 病因和风险因素 分布 频率 兽医检查牲畜 和农民面谈 问卷/向本地办公室报告 按照县/乡检查并采取行动 流行病学单位 数据输入和核实 分析、报告、调查、研究、反馈 向基层人员反馈信息 向农民反馈信息 兽医管理部门 行动 策略 地区报告 国家报告 *