10.第十讲生物反馈疗法范例.ppt

第十讲 生物反馈治疗 教材：自编讲义 资料：《心理咨询技术与方法》 《心理咨询师的14堂必修课》 主讲：刘凤林 适用：心理学专业 单位：佳木斯大学教育科学学院 一 生物反馈概述 何为生物反馈 生物反馈技术的优势 概述 1．反馈 反馈（feedback）技术是指将控制系统的输出信号以某种方式返输回控制系统，以调节控制系统的方法。 用于生物和医学的反馈技术称为生物反馈。 概述 生物反馈（biofeedback，BF）建立的两个必要条件： (1)要有将生物信息转换为声、光、图像等信号的电子仪器； (2)要有人的意识（意念）参与，才能构成完整的反馈环。学者们认为正是因为有了人的意识参与故称为生物反馈。 概述 生物反馈疗法（biofeedback therapy） 生物反馈疗法一般是指应用电子仪器将人们通常情况下意识不到的生理活动和生理功能(如肌电、肌张力、关节活动度、皮温和血压等) 变化,转变为可以被人感觉到的信号(如声、光及图像等) ,再让患者根据这些信号学会控制自身不随意功能的治疗或训练方法。 概述 生物反馈的优点1 增加患者对自己心理生理活动的认知、反应的恢复能力 增加患者自我管理心理生理活动的能力和信心 领会思维、行为和生理变化之间的关系 发展对心理生理自我管理的技能以及加快学习速度 增加对心理治疗的认可 概述 生物反馈的优点2 提供有价值的诊断和治疗信息 可以很好地评估一些症状导致的心理生理反应，包括对刺激的反应和刺激后的恢复能力 可以很好地评估心理治疗过程中以及治疗前后的心理生理变化 增加技能和信心 二 生物反馈的研究进程与理论基础 研究进程 理论机制 研究进程 生物反馈的研究进程 生物反馈研究，是本世纪60年代由5个人(J.V.Basmajian、J.Kamiya、H.D.Kimmel、N.E.Miller和J.Olds)发起的。 倍斯马吉安（Basmajian）认为:生物反馈是运用仪器（通常用电子仪器）通过视觉或听觉信号，揭示人体内部正常或异常活动的方法。其目的在于，通过操纵那些在其它情况下意识不到或感觉不到的生理活动，以达到控制机体内部活动的目的。 研究进程 生物反馈的研究进程 体内的生理活动，比如心脏跳动的快慢，一般是人们意识不到的，也难以随意使之加快或减慢。如果我们把心脏跳动以一定的声高来表示，就可以通过使信号变大或变小，来达到使心率加快或减慢的目的。通过这种方法，可以对心动过速或心动过缓进行治疗。这就是人们通常所说的生物反馈。根据生物所起的作用是正向的（积极的或阳性的）还是负向的（消极的或阴性的)，可以把它分为正反馈和负反馈；根据反馈环节中是否有外感受器的参与，又可把它分为内反馈和外反馈。 研究进程 生物反馈的研究进程 生物反馈的研究，既有理论意义又有实用价值：它打破了传统的学习理论认为植物性神经系统所支配的器官不能进行学习、不能随意控制的老框框，开辟了“内脏学习”的新领域；通过生物反馈训练，可以改变有机体的内环境，改变神经、循环、呼吸、消化等系统的工作状态，因此为治疗多种疾患提供了新手段。生物反馈研究的早期，学者们对脑电α、脑电θ和感觉运动节律的反馈训练进行了大量研究，又研究了心率反馈、血压反馈、皮温反馈、皮电反馈、肌电反馈等，以及它们在临床上的实际应用。其中以肌电反馈应用最广。 研究进程 生物反馈的研究进程 生物反馈与意念想象运动疗法相比较，由于有信号的支持，简便易行，易于掌握。但由于需要被试不断对信号加以注意，对某些反馈训练，比如肌肉放松训练、皮肤升温训练，心率减慢训练等，又有不利影响，有碍这些训练的深入进展。 理论基础 生物反馈与控制论 20世纪40年代兴起控制论，对生物反馈疗法发展起了重要作用。从控制论的观点看，我们人体维持平衡调节机制，是靠反馈信息在起着调节作用的。中枢神经系统为控制部分，被调节器官可视为被控制部分。 理论基础 Example 骨骼肌中有肌梭感知肌张力的变化，并将这种信息反馈到中枢神经系统，使中枢神经系统对肌肉活动控制更加精确 经典条件反射与操作条件反射： 这类条件反射的特点，就是动物必须通过完成某种操作之后，才能被强化。此种条件反射的建立，要通过一定的操作或使用工具，并通过尝试错误的过程。因此，操作条件反射受意志控制，是一种比较复杂和比较高级的学习。 由此可知，生物反馈疗法多与内脏和自主神经的操作条件反射有关。 条件反射的形成，需要以下几个基本条件： 1.靶反应 target response,简称R 2.强化刺激 reinforcing stimulus, 简称S 3.工具 instrument 1.靶反应是主体反应 即由被训练的病人体内引出来的一种自主而持续的信息。 2.强化刺激（reinforcing sti