脊诊诊法–整脊的技术王遵来.ppt

脊诊诊法 、整脊技术 脊诊整脊技术教研室 2.何谓“阳性”反应点 　 “阳性”反应点是指脊柱及两侧的异常变化。主要包括：脊柱骨骼位置异常、皮肤异常、软组织结节、条索状物、软组织包块、椎旁软组织松懈异常等异常现象均称为脊柱的“阳性”反应点。 　　3.脊诊检查方法 　　 ?被检查者取俯卧位（或端坐位）双手放置身体两侧，俯卧位时一般让被检查者头偏向左侧，充分暴露整个脊柱，令被检查者全身放松，医者站于患者头侧（或背侧），首先观察脊柱及两侧的异常变化，随后医者用右手食指、中指平等触压脊柱两侧，查找“阳性”反应点，并根据各体表病变部位及对应脏器位置，进行判断各种功能变化。 ?脊柱颈部应选用端坐位，令被检查者端坐,上身周正，头微低，医者站于被检查者背后，一手扶住被检查者前额，另一手拇指及食指中指从上而下进行查找“阳性”反应点。 4.诊查治疗范围 为了便于临床检查学习，我们通过对中医阴阳五行学说、脏腑理论、经络学说和全息理论进行对比、分析、处理，并结合现代医学中的脊椎解剖学总结出自己一套较为准确的脊柱对应脏器及疾患关系图。凡纳入关系图的脏器均为脊诊的诊断治疗范围。见下图： 1、何谓整脊技术？ 整脊技术是医者运用手力功底，在脊柱两侧查找阳性反应点，并根据所对应的位置来确定发病部位及脏器功能变化的情况，并施以手法治疗的一种独特技术，属中医外治范畴。 临床治疗特点：诊断迅速，定位准确，无痛苦，无副作用，且疗效显著。 2、整脊四步调衡原理 ?调整肌肉要平衡，恢复肌肉力学平衡。 ?调整筋脉要平衡，恢复韧带力学平衡。 ?调整脊柱要平衡，恢复脊柱内外平衡。 ?调整病灶点要平衡，恢复脏腑功能平衡。 3、整脊手法的治疗原则：  明确诊断悉解剖，因人施治法精确。 筋骨并重整体调，刚柔相济疗效高。 4、整脊手法的操作要领 整脊手法是治疗脊柱相关疾病的基本方法，也是关键之一，所以掌握手法要领就非常重要，因为手法会直接影响临床疗效。在临床治疗中对手法的要求是全方面的，怎样才能掌握和达到这些要求，必须要经过一定时间的手法基本功训练和反复的实践才能达到治疗目的。众所周知，手法治疗的过程是力的运用过程，手法的治 疗效果也就是力的作用结果。在治疗过程中手法的优劣直接影响治疗的效果。手法的质量高低主要取决于用力的技巧，主要包括手法的熟练程度、灵活度、力度、角度、软硬度等等。但总体要求整脊手法应具有以下几方面特点：均匀持久有力，柔和灵巧透达、不浮不滞，位准效高。 ?整脊手法力学要求： 力度：由轻→渐加重→重→渐轻 　　速度：由慢→渐加快→快→渐慢 深度：由浅→渐加深→深→渐浅 掌握力的三要素：作用点、方向、大小 ?整脊手法治疗规律： 形状：点—线—面三部结合法 顺序：整体— 局部—整体辩证法 ?一触二感三辩四定： 　 触：触摸脊柱两侧查找阳性点。 　 感：手感体会阳性反应点及脊柱周围的异常变化。　 辩：病在表在里，在脏在腑属虚证实证等。 　 定：定部位、定手法、定线路、定时间。 5、整脊技术治疗的基本要求及注意事项 ?.由于整脊技术完全是靠医者手力功底，在脊柱两侧触摸、感觉阳性反应点来判断病位位置。因而，要求医者除具有一定的医学理论基础外，还要有一定的手 力功底。 ?.运用整脊手法治疗时辨认清楚发病部位，病情状况，在脊诊诊断中属阴属阳，在表在里，属脏属腑，并区分是虚证还是实证后才能施以手法进行治疗。同时应因人、因病、因症选择安全可行的整脊手法，切忌施用暴力手法治疗。 ?.脊诊整脊治疗时应注意避风、避光、避噪音，必须在室内整洁，清静的环境下进行。医者不准留长指甲，要保持双手清洁，更不允许手上带装饰品，以免给患者造成不必要的损伤。 ?.要根据患者病情而选择合适的体位。如头颈肩部应选坐位，胸腰部应选择俯卧位等等。 ?.整脊前要明确诊断，并结合现代医学诊断手段X光、CT、核磁共振等，除外骨折、先天畸形、骨结核、骨质疏松、肿瘤等器质性病变后才能施用手法治疗，并在治疗