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- 1 - PERSONAL DATA - 个人资料 致: 值日官 警署 举行公众集会/游行意向通知书 香港法例第245 章《公安条例》 请注意:填写本表格前,请先参阅随附的『注意事项』。请以正楷填写本表格,如空位不敷应用,可以 白纸填写资料。 本人现通知警务处处长拟举行公众集会/公众游行事宜,并依照香港法例第 245 章《公安条 例》第8(4)条/第13A(4)条的规定提供下列资料: 甲部 - 主办者的资料 1. 姓名:……………………………………………………………(…………………………………………………………………………………………………) 中文 英文 先写姓氏 称呼**:先生/太太/小姐 2. 地址:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. 联络电话号码: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. 协助宣传或与集会/游行有关的社团或组织: 名称: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 地址: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 电话 : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ** 删去不适用者 - 2 - 乙部 - 集会/游行详情 1. 日期/ 时间 : 性质 日期(日/月/年) 时间 (由 - 至) i) …………………………………………… ………………………………………………… ………………………-……………………… ii) …………………………………………… ………………………………………………… ………………………-……………………… iii) …………………………………………… ………………………………………………… ………………………-……………………… 2. 地点: i) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ii) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… iii) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. 游行的确实路线、开始时间及所历时间(如适用): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………

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