医用输注设备﹒ppt﹒Convertor.doc

医用输注设备 河北省人民医院麻醉科 duyanru 第一节 容量输液泵 又称蠕动输液泵，是血管内动力输注的设之一，主要用于长时间精确地控制静脉输液速度，并准确掌握单位时间内药液的给入量。 容量输液泵的功能： 1、人工设定滴速、输液总量等参数。 2、运行后能自动控制静脉输液滴速。 3、能实时显示预设输入药量、累计输入药量、输液总时间、滴速等参数。 4、据给药量按时发出输液完毕信号。 5、具备气泡检测、通路阻塞、断电等报警功能。 6、交直流电供电功能。 7、流速可在1～999ml/h范围内调整。 容量输液泵的工作原理 一般有中央处理器（CPU）、泵体系统、显示系统和报警系统等组成。 第二节 微量注射泵 微量输液泵是医院急救、治疗及护理方面 规使用设备，除可进行常规的动、静脉输液外，还可用于以下情况的静脉输注： 1.心血管活性药物的连续微量输注; 2.早产儿、新生儿的审理维持量、输药及输血等; 3.各种特殊药物的注射:如荷尔蒙催产素及化疗药物; 4.持续麻醉药的注射; 5.在血液透析和体外循环时注射抗凝剂; 6.造影剂的输注; 微量注射泵的工作原理 第三节 麻醉镇痛泵 主要用于病人术后疼痛管理。按动力驱动方式分为一次性非电动镇痛泵和电动镇痛输液泵两种。按病人控制方式分为持续给药镇痛泵和病人自控给药镇痛泵两种。 一次性镇痛泵 结构和工作原理： 是一种无电源供电的、药液预充于球囊中的一次性使用的麻醉镇痛装置。麻醉药的输注依靠球囊的弹性张力驱动。 镇痛泵由球囊本体、夹子、过滤器、流量控制器、输液导管和PCA自控器组成。 电子镇痛泵 电子镇痛泵的驱动力来自步进电机，其工作原理与输液泵相似，但需配专用的储药袋，有150ml、300ml等规格。 使用中需设定输注模式、预注量、持续输注速度、PCA量以及每小时或24小时限量。 第四节 人工心肺机 人工心肺机是将人体静脉血液引至体外运行并人工氧合成为动脉血，再依靠血泵将氧合动脉血送回人体内，以维持心脏外科手术期间各器官和组织的正常灌注的动力输注设备。 人工心肺机的结构：血泵、氧合器、变温器、滤血器、储血器、管路以及监测系统等几个主要部分组成。 血泵 主要功能是通过机械的方法驱动血液流动以临时代替心室的搏出功能以及术中失血的回收，以维持机体的血液循环。此外还用于心脏停搏液的灌注。 血泵应具备以下基本的要求：驱动血液循环；泵流量可按各种体重病人及手术需要调节，范围在0～8L；能实时显示设定流量或实际流量；对血液有形成分的破坏降至最低；安全、简便、耐用。 滚柱式血泵 主要由泵头、泵控制面板、电气传动装置等组成。 泵头及传动装置的工作原理是利用电机转动带动一金属横臂，在金属横臂的两端各装有一个可转动的金属圆柱体。横臂安装在一个固定的称为泵槽的半圆形金属槽壳内，并绕着横臂中心的轴在槽内单向转动，体外循环的管路被安置在圆柱体与槽内壁之间。当横臂转动时，横臂两端的圆柱体交替滚压管道，推动管内的血液单向前进。 滚柱式泵头的其他组件包括管夹、泵盖和手动装置。 血泵的控制面板用于设定、控制和显示血泵的运行状态，包括电源开关、流量旋钮、流量显示、转速显示以及报警显示等。较先进的血泵具有压力监测、液平面监测、温度监测和气泡监测等功能 氧合器 鼓泡式氧合器：其原理是将静脉血引入氧合器的发泡室，发泡室分为上下两腔，中间有筛板孔分割，血液从上腔上腔经过，氧气从下腔经筛板孔吹入上腔，在静脉血中形成大量微小氧气泡，血液在氧气泡的表面与氧气接触完成氧合，同时血液中的二氧化碳经气泡膜扩散至气泡内。经过氧合的血泡进入去泡室。复原后的氧合血经血泵输入人体动脉。 膜式氧合器 又称膜肺，是将高分子材料应用于仿生体肺泡制造的一种氧合器。氧气与血液隔着一层带微孔的高分子薄膜，通过弥散进行气体交换，与人体肺泡膜相似。膜肺中常用的是一种空心纤维膜肺，圆筒内排列上万根空心纤维毛细管，血液通过毛细管，氧气则从毛细管外的间隙通过，通过毛细血管壁与血液进行气体交换。 人工心肺机的其他配套设施 一、滤血器：用于在体外循环过程中，滤去由于血液与大面积塑料或金属金属接触而凝聚成的微粒。 二、变温水箱：用于在手术开始时降低病人基础体温，而在手术结束时恢复体温。其结构是在一个封闭的金属腔内安置双层套筒，血液从内层金属腔通过，变温的冷、热水从外层金属腔反向流过，达到血液降温和升温的目的。 第五节自体血液回收机 自体血液回收技术是将术中失血、机器余血和术毕心包、纵隔引流液由血液回收系统回收，经洗涤、浓缩后回输至人体的一种“废血”回收再利用技术。 自体输血方法有五类： 1、预存； 2、血容量正常的血液稀释； 3、血小板和血浆的采集； 4、术中失血回收； 5、术后失血回收。 自体血液回收机的结构和工作原理 主要有离心杯、离心