咨询过程支持案例.doc

咨询过程的支持案例一 1、今年41岁的雷是一家大型农业公司研究组的成员，该组的研究集中于发展良种。他因巨大的精神压力而苦恼，我们共同的朋友便建议他来看我。在我们第一次会谈时，我帮助他谈出了自己相当复杂的情况。他对自己的工作感到厌倦，夫妻间感情生活失去活力，与两个十多岁的孩子也相处不好。他过量地饮酒，自尊心降低；并且开始偷一些小东西，倒不是由于需要这些东西，而是为了在“获取后，又扔掉它们”之中寻找刺激。他以一种相当不连贯的方式讲出了他的问题，并在这个与那个问题之间跳来跳去。他在讲这些事时，情绪极为激动，但这并没有妨碍他的表达。他显得十分窘迫，但我的非评判性与支持性态度至少在一定程度上帮助他克服不安。 2、当雷谈到他的家庭生活时，他往往责备妻子和孩子，认为他们造成了自己的苦恼。我寻机邀请他更深入地考察这些问题，让他注意到在大多数家庭中既没有纯粹的“受害者”，也没有纯粹的“捣乱者”。雷在这一点上承认他和妻子对夫妻生活陷于困境都负有责任。有一次他边思索边提问道：“大多数婚姻好像不都是因为乏味而告终的吗？”这句话使我们一起讨论了他希望从婚姻中得到的东西。当雷提到他的问题时，有一次将自己描述成“没有得到足额工作的人”，另一次则说自己“正处在顶峰上”。我帮助他注意到这两种说法之间的矛盾，随着讨论的展开，雷开始看到，他总是厌恶那些他认为野心过大的人，但他也看到，自己走向另一个极端，成了一个自我挫败与无进取心的人。 3、从一开始就很清楚，雷有一些实质性问题需要解决。由于他总是从这个话题跳到另一个话题，我建议他先挑选一个问题来进行深入探讨，雷这么做了，结果证明他在第一次会谈时所提到的大多数问题是相互关联的。经过一番讨论后，他决定首先讨论工作问题。经过几次探究与鼓励，雷探讨了他对当前工作的不满，以及由此对家庭生活的影响。我怀疑他选择了一个比较容易的题目，但这是他自己的选择，并且其他问题仍然还摊在桌面上。 经过讨论，雷对某些与工作有关的主要问题已经搞清楚了：他认为自己所从事的研究工作已走到山穷水尽的地步，经过一番思考，他感到自己没能充分发挥作用。他的才能从未受到足够的重视，他也从未被赋予重任。我花了时间来了解雷的观点，并相机邀请他更深入地考察自己。例如，不仅仅是“他们”或其他人没有重视他或对他委以重任，连他自己没有这样对待自己。总之，他对工作的不满已影响他在工作中的人际关系，并加重了他的心理压力。同时他看到自己把对工作的消极情绪也带进了家庭生活。最后我指出，他在讨论问题时，主要提到对他发生了一些什么事；而不是谈他做了些什么，或什么事请没做成。这是个难咽的苦果，因为他憎恨自己是个失败者或牺牲者。 ★以下的事是我后来才知道的。雷第一次会谈后的晚上，坐下来在一张纸上写了“喝酒”一词后，有随机继续写下所有进入脑海的有关念头，诸如：花费在酒上的钱、花在饮酒上的时间、不要让别人知道此事、饮酒妨碍工作或引起家庭争吵等等。他感到所有这些事情使他苦恼，最后便把这张纸撕碎扔进了废纸篓。还对自己说“在这样的处境下”饮酒，与别人相比，不算什么大问题。显然雷虽未选择饮酒作为第一个问题提出讨论，但喝酒的事仍然盘旋在他的脑海中。 4、雷终于认识到，对他的夫妻关系采取一些措施是非常重要的。他的妻子也同意来参加会谈。我们没有花很多时间去评论过去，也没有让他们去争论“谁是谁非”，少加引导，他们很快转向讨论较好的未来可能会怎样。这里有种种可能性：更充分地相互尊重，更多地相互关心；更得体地相互沟通；更加开诚布公；更有效地处理矛盾冲突；更加平等地分配家务劳动；帮助她找到某中职业或工作；相互协作处理与孩子间的关系；捐弃前嫌；改善性生活；不再相互耍手段。当他们谈论这些可能性时，双方都有些可以理解的疑虑，但他们都设法不再陷入过去冷嘲热讽的状态。 5、既然雷与劳都希望彼此有较好的沟通，成为更新夫妻生活的一部分，那么就需要弄清楚较好的沟通对他们来说意味着什么？目前存在哪些不恰当的沟通方式？愿意用哪种较好的沟通方式去代替？他们都承认在他们的相处中遇到小疙瘩，往往憋在肚子里，互不通气。结果呢，他们自以为矛盾已经消失，实际上仍留在双方的心上，并使他们受到煎熬。雷一开始说这是“女人干的事”，后来他承认自己也是这样的。新的沟通方式包括：矛盾一当出现就彼此交流意见，并且在交流时不斤斤计较细节，也不采取非压倒对方的态度。当雷说“如果我们把小问题处理得好一点，就能避免更多的问题”劳同意：“我们的夫妻关系尚未破裂，只是有了裂痕”。 在两次一对一的会谈中，雷探讨了对工作不满意的问题。尽管他确实没有充分发挥自己的作用，但他认识到这主要是自己的而不是公司的问题。他考虑了获得各种工作岗位的可能性。尽管在对每一种工作的利弊得失进行权衡时，他显得有点不耐烦，但他仍能坚持这么干。他最担心自己会做出不适当的职业改变。最后他