次氯酸临床研究及使用进展_顾峥嵘.pdf

336 本文摘自中外医疗 * 论著——复合医学基础技术* 次氯酸临床研究及使用进展 顾峥嵘，陈晓，翁蔚宗，曹烈虎，苏佳灿 上海长海医院创伤骨科，上海 200433 摘要 次氯酸（HOCl ）作为消毒剂被广泛用于日常生活中，人体内内源性HOCl 是中性粒细胞来源的髓过氧化物酶与过氧 化氢（H O ）共同作用下氯离子发生氧化反应产生的，是一种天然、广谱、速效、低浓度时无毒的抗微生物剂，本文综述 2 2 了低浓度HOCl 的临床研究和使用，讨论了HOCl 作为防治组织感染外用杀菌消毒剂的潜在可行性。 关键词 次氯酸；消毒；抗感染；细胞毒性 中图分类号 R979.7 文献标志码 A doi 10.11966/j.issn.2095-994X.2015.01.04.08 Clinical application of hypochlorous acid GU Zhengrong, CHEN Xiao, WENG Weizong, CAO Liehu, SU Jiacan Department of orthopedics trauma, Shanghai changhai hospital, Shanghai 200433, China Abstract As a common disinfection agent, hypochlorous acid is widely used in daily life. Then endogenous hypochlorous acid is produced through the interaction of H O and Chloride ion with the presence of myeloperoxidase from the neutrophils. Hypochlorous 2 2 acid is a natural anti-microbial agent with broad spectrum, quick acting and low cytotoxicity under low concentrations. This review summarized the clinical study and application of hypochlorous acid. Keywords hypochlorous acid; disinfection; anti-infection; cytotoxicity 1847 年Ignaz Philipp Semmelweis 医师在维也纳总医 性成分而广为人知。在生物学系统中，HOCl 可被视为 院产科 II 病房发现漂白粉（次氯酸钠）溶液洗手后，新 白细胞例如中性粒细胞和单核细胞产生的毒性最强、丰 生儿的败血症的发生率显著下降，同时他认为，用漂白 度最高的氧化剂。HOCl 是中性粒细胞来源的髓过氧化 粉洗手可以减少妇科检查感染及产妇热。虽然当时不被 物酶与过氧化氢（H O ）共同作用下氯离子发生氧化反 2 2 同行认可，但是如今外科手术洗手消毒已经成为常识。 应产生的。细胞利用O2 并使用线粒体膜结合酶NADPH 可以说，次氯酸（HOCl ）是开创了外科消毒的先河，具 酶将其转换为过氧化氢（H O ）。然后，髓过氧化物酶 2 2 有里程碑式的意义。但是漂白粉对皮肤的刺激性也限制 催化H O 与Cl- 之间的反应生成HOCl 。定量分析结果 2 2 了其作为外用消毒杀菌剂的应用。