气管插管使用呼吸机患者意外脱管应急预案.doc

气管插管使用呼吸机患者意外脱管防范措施及应急预案 一、防范措施： 1．气管插管后，听诊肺部呼吸音，评估插管位置、深度并记录。 2．妥善固定插管，套管系带必须打死结固定于颈后部，松紧能进一指为宜。 3．对小儿、意识不清醒的病人使用约束带约束双手，以防止自行拔管。 4．向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求，并安慰病人。 5．使用呼吸机时，呼吸回路灵活固定，酌情使用机械支撑臂，以防止回路打折。 6．搬动病人时，专人固定气管插管。 7．吸痰动作轻柔，方法正确，减少刺激，以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出。 8．床旁备简易呼吸器。 二、应急预案： 1．病人突然拔除气管插管或气管插管脱出，立即通知医生并呼叫他人帮忙。 2．如病人有自主呼吸，立即给予患者给予面罩高流量吸氧，刺激患者咳嗽，吸净口鼻分泌物，并观察血氧饱和度及生命体征情况。床旁备气管插管箱，做好再次插管的准备。 3．如病人无自主呼吸，立即接加压面罩，呼吸机加压给氧，配合医生进行紧急气管插管。 4．严密观察生命体征，行血气检查。认真记录，并上报不良事件。