中医基础理论29_42.docVIP

29.十二经脉流注次序p135手太阴肺经→→手阳明大肠经→→足阳明胃经→→足太阴脾经手少阴心经→→手太阳小肠经→→足太阳膀胱经→→足少阴肾经手厥阴心包经→→手少阳三焦经→→足少阳胆经→→足厥阴肝经30.一源三歧 督脉，任脉，冲脉，均起源于女子胞 生理功能 ①督脉 调节阳经气血，为“阳脉之海”；反映脑，髓，肾的功能 ②任脉 调节阴经气血，为“阴脉之海”；与女子经孕关系密切，有“任主胞胎” ③冲脉 调节十二经气血，为“十二经脉之海”，“五脏六腑之海”，调节女子生殖功能，为“血海” 31.六淫共同的治病特点p179 ①外感性 ②季节性 ③地区性 ④相兼性 ⑤转化性 32.六淫的性质和致病特点p180-184 ⑴风邪：凡致病具有风之轻扬开泄，善动不居特性的外邪致病特点：①风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位。风性开泄是指风邪侵袭人体容易使腠理疏泄，汗孔张开，表现为汗出恶风等症 ②风性善行而数变”指风具有善动不居，行无定处的特点。风邪致病，病位游移不定“数变”是指风邪致病具有发病急骤，变化无常的特点 ③风性主动风些具有动摇不定之性，故致病具有振摇动掉的特点，临床上表现为眩晕、震颤、口噤、四肢抽搐、角弓反张、直视上吊等 ④风为百病之长 风邪为六淫之首，是六淫邪气致病的主要致病因素，是外感致病的先导，风邪致病范围极为广泛，种类繁多⑵寒邪：自然界中具有寒冷，凝结，收引特性的外邪致病特点：①寒为阴邪，易伤阳气感受阴邪，可见全身或局部的寒象 ②寒性凝滞 “凝滞”即凝结，阻滞不通之意，易使气血凝滞，经脉闭塞不通，“不通则痛”，从而出现各种疼痛的症状，多表现为冷痛，得温则减，遇寒加剧 ③寒性收引收引即收缩牵引之意，寒邪具有收缩牵引的特性，故寒邪侵袭人体可表现为气机收敛、腠理闭塞、经脉经络收缩挛急⑶湿邪：具有湿之重浊黏滞趋下阻遏阳气特性的外邪致病特点：①湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气湿邪侵犯人体，常停滞脏腑经络，经脉阻滞不通脾对湿邪有特殊的易感性，故湿邪最易困脾阳 ②湿性重浊湿邪致病其临床表现具有沉重的特点湿邪为病，其排泄物和分泌物具有秽浊不清的特点 ③湿性黏腻指湿邪致病具有黏腻停滞不爽的特点，表现在一是病症的黏腻性，二是病程的缠绵性 ④湿性趋下，易袭阳位⑷燥邪：凡致病具有干涩收敛清肃特性的外邪致病特点：①燥性干涩，易伤津液其性干燥，侵袭人体，最易损伤人体的津液，出现各种干燥涩滞不利的症状 ②燥易伤肺 最易伤肺，耗伤肺津，燥易犯肺，使肺阴受损，宣降失司，甚则损伤肺络⑸火（热）邪：具有火之炎热特性的外邪 少火：具有温煦生化推动作用的阳气 壮火：火热之邪致病特点：①火热为阳邪，其性炎上 “阳盛则热”，热邪伤人，机体阳气出现病理性亢盛，其致病热象显著，临床表现为高热，面赤，脉洪数等一派阳热亢盛的症状。火曰炎上，火热之邪具有升腾向上的特性，故其侵犯人体多表现在上部，尤以头面部最为多见风邪上扰咽喉红肿疼痛口舌生疮阳明热盛牙印肿痛、齿衄 ②火热易伤津耗气气随津泄，大便秘结等津液耗伤的症状；壮火食气，邪热过度亢盛势必耗伤人体正气 ③火热易生风，动血火热之邪侵犯血脉，轻则可扩张血脉，加速血行，甚则可灼伤脉络，火热之邪可迫血妄行，易于引起各种出血的病症 ④火热易躁扰神明 ⑤火热易致疮疡疮疡痈肿⑹暑邪：暑为夏季的火热之邪，夏至以后，立秋以前，具有炎热，升散特性的外邪致病特点①暑性炎热，暑邪侵犯人体会出现一派阳热亢盛的征象，如壮热、面赤、目红、大汗出、口渴、心烦、脉洪大等 ②暑性升散，最易伤津耗气暑为阳邪其性主散，其致病可致腠理开泄而汗出，汗出过多伤津液，故临床上出现口大渴、喜冷饮、尿少赤短 ③暑易扰头目心神 ④暑易夹湿临床上除有发热，烦渴等暑热症状外，还兼见四肢困倦、胸闷呕吐、大便塘泄不爽等湿阻症状33.七情的致病特点p186-187 ⑴直接伤及脏腑 怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾 过度伤肝，可见两胁胀痛、善太息、咽中异物感、痛经闭经等；过思伤脾，可见食欲不振、脘腹胀满、大便塘泻等，悲忧伤肺，可见咳嗽、胸闷、气短、乏力等；惊恐伤肾可见滑精、二便失禁等。七情过激虽可伤及五脏，但与心肝的关系尤为密切，“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，无不从心而发”⑵影响脏腑气机 ①怒则气上：指过度愤怒可使肝气疏泄太过而上冲，血随气逆，并走于上，可见面红耳赤、头痛头晕、耳鸣、甚至呕血或昏厥卒倒等症 ②喜则气缓：指暴喜过度，可使心气涣散，神不守舍。临床可