0芒硝敷脐治疗肝硬化腹水30例临床观察.pdf

中 医 药 学 报 2010年第 38卷第4期 ActaChineseMedicineandPharmacology Vo1．38，No．4，2010 肝脏再生速度，使肝脏重量增加。山茱萸总皂甙能明 机能等作用，能抑制肝纤维化的形成，促进肝脏蛋白合 显抑制小鼠淋巴细胞转化，抑制IL一2的产生，具有免 成，增加肝糖原，促进抗体形成，诱发干扰素，促进肝细 疫抑制作用。泽泻提取物对各种原因引起的脂肪肝均 胞再生，抗炎症，抗肝损伤等，可直接抑制 HSC分泌 有良好效应 ，对低蛋 白饮食 、乙基硫氨酸、高脂饲料所 I、Ⅱ和Ⅳ型胶原蛋 白的分泌 ，具有抗肝纤维化 的 致脂肪肝均有不同程度抑制作用。泽泻可减少肝内脂 作用。 肪含量，并能改善肝功能，从而对 CCL所致急性肝损 参考文献 ： 伤起到一定保护作用。白花蛇舌草可刺激网状内皮系 [1] 蒋树林，李校天，姚希贤 ．益肝康对大鼠肝纤维化的防治作用 统增生，增强吞噬细胞的活力，抑制 乙肝病毒、调节宿 [JJ．中围全科医学，2002，5(7)：525—527． [2] 曲鹏，杨子洋，王彦君 ．复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化42例疗效 主免疫功能的作用。板蓝根具有较强的抗肝炎病毒作 观察[J]．中国全科医学，2004，7(20)：1526—1527． 用。柴胡的有效成分柴胡皂苷有抗炎、保肝 、增强免疫 大黄、芒硝敷脐治疗肝硬化腹水3O例临床观察 李丕慈，金林红 (浙江省苍南县中医院，浙江 苍南 325800) 摘 要：目的：观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水病例60例，随机分为 治疗组和对照组各30例，在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上，治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部 神阙穴，每 日一次，连续贴敷7次为一疗程，连用两个疗程。观察患者症状、体重 、腹围、24h尿量及肝功 能，治疗前后 B超检查腹水情况变化，分级判断疗效。结果：治疗组与对照组比较 ，体重减轻、腹 围缩 小、24h尿量增加(P0．O1)；总有效率分别为96．7％和 73．3％，两组比较差异具有统计学意义(P 0．05)；肝功能比较差异具有统计学意义(P0．O1)。结论：证实了大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者有 较好的辅助治疗作用。 关键词 ：大黄 ；芒硝 ；敷脐；肝硬化腹水；临床观察 中图分类号：R259 文献标识码：B 文章编号：1002—2392(2010)o4—0082—03 我们在常规治疗基础上加大黄、芒硝敷脐疗法对 病程42．8±16．2月；child—pugh分级B级 18例，C级 肝硬化腹水，取得 了较为满意的疗效，现总结如下。 12例 ；乙肝肝硬化 22例 ，酒精性肝硬化 8例 ；对照组 1 资料与方法 30例 ，男 25例 ，女5例 ，男女比例为5：1，年龄 28—65 1．1 病例资料 60例肝硬化腹水均为 2008年 5 岁，平均年龄 5O．20±8．65岁，平均病程 41．9±17．2 月 ～2009年 11月期间住院病例，其诊断标准符合 月；child—pugh分级B级20例，c级 l0例 ；乙肝肝硬 2000年西安中华医学会传染病与寄生虫学会肝病学 化24例，酒精性肝硬化 6例 ；两组一般资料中，经统计 分会联合修订的 《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ： 学处理，均具可 比性，无显著性差异(P0．05)。 失代偿性肝硬化 ，患者出现腹水。B超或 CT诊断肝硬 1．2 方法 化，腹腔内见液性暗区