105101 内科学培养细则.pdf

105101 内科学 内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切， 更是临床各科的基础。通过内科住院医师规范化培训，不仅要掌握呼吸、心血 管、消化、泌尿、血液、内分泌等六大系统以及感染、代谢与营养、风湿免 疫、理化因素等导致的疾病知识，还应对其他相关学科 （如神经病学、急救医 学等）所涉及的知识有一定的了解。 一、培训目标 能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写 病历；掌握内科常见疾病的诊疗常规和临床路径；基本掌握门、急诊常见疾病 的诊断和处理；熟悉各轮转科室诊疗常规 （包括诊疗技术）。培训结束时，住 院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事内科临床工作 的能力。 二、培训方法 采取在内科范围内各三级学科 （专业）科室及其他相关科室轮转的形式进 行。通过管理病人，参加门、急诊工作和各种教学活动 （教学查房、病例讨 论、专业讲座等），完成规定的病种和基本技能操作数量，学习内科的专业理 论知识；认真填写 《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历，在轮转 每个亚专业科室时手写2份住院病历。内科范围内的各三级学科 （专业）科室及 其他相关科室轮转具体安排如下，其中必选科室的轮转时间合计29个月，可选 科室的轮转时间合计4个月。 （一）必选的轮转科室及时间 轮转科室 时间（月） 轮转科室 时间（月） 心血管内科（含心电图室） 4 肾脏内科 2 呼吸内科 3 血液内科 2 消化内科 3 内分泌科 2 感染科 2 神经内科 2 风湿免疫科 2 急诊科 3 内科门诊（包括内科个亚与业） 2 重症监护病房 2 （二）可选择的轮转科室 轮转科室 轮转科室 医学影像科（含超声科呾核医学科） 皮肤科 老年病房 肿瘤内科（含放疗科） 基层实践 三、培训内容与要求 （一）心血管内科 （4个月） 1. 轮转目的 掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律 失常的机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断 及治疗；心血管疾病急、重症的诊断和治疗；心血管疾病常用药物的合理应 用；常见心脏病X射线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。 了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、 动态血压、超声心动图。 2. 基本要求 （1）学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 慢性心力衰竭 5 常见心律失常 10 高血压 10 心脏瓣膜病 2 心肌炎不心肌病 2 冠心病、心绞痛 8 血脂异常