AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位初步报告.pdf

维普资讯 754 ·堡剑 盘查 ‘2月第 18卷第 12期 ChinJTramnato1．Decen~er2 ! ： ! ： Uemura等 提出，视神经减 压必须除去 小 ，几乎不损伤 嗅神经 和额叶；(4)由于 南：山东科学技术出版社 ．2001．35—36． 视神经管周径的 1／2，并 打开骨 管的全 硬膜保持完整 ，小会造成脑脊液鼻漏 ； 3 过惠君 ，燕江陵，陈天周 ．管 内段视神经 长 本方法均能达到上述要求 。 (5)保证 了对视神经管眶孑L和颅 口的减 间接损伤 的治疗 中华眼科杂志 ．1986． 22：215 硬膜外入路的优点是对脑组织损伤 压效果 ；(6)如并 发眶内血肿 或组织肿 4 宋维贤．庞秀琴 ． 景礼 ．视神经管减压 小 ，防止医源性脑脊液漏；缺点是由于视 胀，可同时手术清除血肿 或及时行 眼眶 开放术 121例疗效观察 ．中华眼科 杂志 ． 神经管上壁硬膜 与骨质粘连 紧密 ，如无 内减 ，以缓解眼球突出对视神经及营 1996．32：448—449． 视神经管上壁骨折 ，分离较 困难 ，需谨慎 养血管的牵拉 ，解除血管的痉挛 5 UemuraT．1isakaY．KazunoT．eta1．optic 分离。有视神经管上壁骨折的病例分离 canal des’ompression ———— the significance of 参 考 文 献 硬膜相对容易。 the simultaneous optic canal sheath incision 眶上锁孔 人路 的优点是：(1)创伤 1 张灭明．傅继 弟． 维贤，等 ．经颐视神 (aulhor’strmls1)．NeurolMedChir(Tokyo)， 小，并与眼部裂伤巧妙连接，面部几乎不 经管 减压 开放 术 ．巾华 神经 外科 杂志 ． 1978．18：151— 157． 留瘢痕，恢复后仅可见皮肤裂伤的瘢痕 ； 1999．15：97—98 (2)对合并眶上裂骨折并压迫动眼神经 2 AxclP．Wibke、1I■ ErikvanL，eta1．神经 (收稿 31期：2002—01—15) 的患者，可同时减压；(3)对 脑组织损 伤 外科锁孔 手术 第 1版 ．孙为群 ．译 ．济 (本文编辑：蒋伟) AXIS颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位初步报告 张才龙 邹云雯 孙勇业 叶发刚 有些类型的颈椎骨折脱位需行后路 (Ti6AI4V)，具台 MRI兼容性 钢板按空 领保护 I2周。 减压 、复位，而有 的需要同时行后路 内固 间距不同分三种规格 ，以适应不同颈椎 结 果 定。但 由于颈椎侧块前方的解剖结构比 侧块间距 。钢板螺钉设计为…8’字形 ，为 较复杂 ，一定程度上影响 了后路 内固定 置入螺钉提供较大的选择空间。螺钉下 本组 8例获得 l0—24个月 (平均