B1.1.17.3 保留灌肠术.pdf

【编号】B1.1.17.3 【名称】保留灌肠术 【别名】 【适应证】 1.将药物自肛门灌入，保留在肠道内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。 2.用于镇静、催眠及治疗肠道感染。 【禁忌证】 急腹症、消化道出血、妊娠或大便失禁者等。 【准备】 1.治疗盘内置 注洗器或小容量灌肠筒、肛管(14号或16号)、量杯、温开 水5～10ml、弯盘、卫生纸、尿垫、润滑油、棉签、血管钳。另备便盆、屏风。 2.常用溶液 2%黄连素、0.5%～1%新霉素、10%水合氯醛及其他抗生素，药 液量不超过 200ml，温度 39℃～41℃。 【方法】 1.备齐用物携至病人床旁，作好解释以取得配合。嘱病人先排便，以利于药 物吸收。 2.根据病情协助病人取合适卧位 (慢性菌痢病人宜取左侧卧位，阿米巴痢疾 病人宜取右侧卧位)，抬高臀部 10 厘米，有利于药物吸收。 3.润滑肛管，自肛门插入肛管 15～20厘米，液面距肛门小于 30厘米，缓慢 注入药液，便于药物保留。 4.药液注入完毕后，反折肛管，用卫生纸包裹肛管前端，拔出肛管。用卫生 纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人尽可能忍耐，使药液保留 1h以上，便于药物吸收。 5.整理用物，用物按消毒原则处理，做好记录。 【结果判断】 【注意事项】 1.根据灌肠目的和病变部位，采取合适的卧位。 2.肠道疾患病人在晚间睡眠前灌入药液为宜；肛门、直肠、结肠手术后及大 便失禁者不宜做保留灌肠。 3.灌肠前应将药液摇匀。