CEMRA与TOFMRA在头颈部动脉瘤诊断中的应用分析.pdf

J Med Vol，22No．22012 堕堂墅堡堂杂志2012年第22卷第2期 Imaging ·论著摘要· CE—MRA与TOF—MRA在头颈部动脉瘤诊断中的应用分析 ofCE—-MRAandTOF·-MARinthe in Analysis of headandneck diagnosisaneurysm 黄 勇，郑 辉，符惠宏 (浙江省台州市第一人民医院放射科浙江台州 318020) 【关键词】动脉瘤；磁共振检查 中图分类号：R739．41；R445文献标识码：B 文章编号：1006—9011(2012)02．0271—02 颅内动脉瘤破裂是颅内蛛网膜下腔出血致死的主要因 以随访证实为诊断金标准．TOF-MRA诊断正确率为 素之一．在所有脑血管疾病中所占的比例约为25蝌“]．MRI 72．2％。TOF-MRA诊断和随访证实对照显示．差异性显著 用于动脉瘤检查的成像方式主要有时问飞跃法(T()F-MRA) (PO．05)，见表2。 和强化成像法(CE—MRA)等．具体不同成像法的优缺点。现 表1 CE—MRA诊断和随访证实对照结果(n．％) 将我院CE—MRA与TOF-MRA在头颈部动脉瘤诊断中的应 用情况报告如下。 1材料与方法 收集2008年6月～2010年6月我院就诊的72例头颈 部动脉瘤患者临床资料．其中男45例．女27例．年龄33～6l 表2 TOF-MRA诊断和随访证实对照结果(n．％) 岁．平均48．1岁。共72处瘤灶．病程0．5～1．5天。所有患 者均经手术病理证实：19个位于颈内动脉处．17个位于大脑 前动脉．13个位于大脑中动脉．10个位于大脑后动脉．13个 位于前交通动脉。 采用西门子公司产Avanto1．5T磁共振扫描仪．磁共振 23ms。TE 扫描设置：T()F_MRA：轴位采集．TR7ms．反转角 25。．F()V 2．3 CE—MRA诊断和T()F-MRA诊断对照结果 166mm×190mm．矩阵211×256。层厚0．7ram。 CE-MRA：冠状面扫描．TR3．27ms．TE1．06ms．反转角 以随访证实为诊断金标准．CE-MRA诊断正确率为 29。．F()V 223mm×340mm．矩阵164×384．层厚1．03mm． T()F-MRA诊断对照显示，差异性显著(PO．05)．见表3。 共采集2个时相．共注射对比剂30m1．推注速度：2．5ml／s．推 注对比剂后以等速度注入生理盐水20m。T()F-MRA和CE- 表3 CE—MRA诊断和TOF-MRA诊断结果(n．％) MRA图像重建主要采用MIP和MPR。 MRI图像由放射科两位资深医师共同进行分析诊断。 如诊断意见存在差别时进行会诊，直至意见达成统一。CE— MRA与TOF-MRA对动脉瘤诊断内容：评价有无动脉瘤； 判断动脉瘤的位置、方向、形态、大小及解剖细节；动脉瘤瘤 腔的显示；合并出血动脉瘤的显示。