ICU患者医院感染病原菌的前瞻性分析.pdf

174 • 临床研究 • May 2012, Vol.10, No.14 Guide of China Medicine [3] 者最易滑动，骶尾部剪切力会大大增加，5 °~30 °为宜，并配合软 使气圈中间的组织发生水肿，故现在已不提倡 。 枕，每种卧位持续1~2h 。 3.4.6 心理护理和健康教育 3.4.2 减少摩擦力和剪切力。翻身或移动患者时忌托、拉、推。半卧 为患者进行心理护理，给予心理支持。同时向家属和患者讲解如 位时对膝部和足部进行适当固定，在足部和床底之间垫软枕，防止患 何减少压力、剪切力、摩擦力及其他发生压疮的高危因素，减少压疮 者身体下滑导致的摩擦力和剪切力增加。 发生。 3.4.3 保持皮肤清洁、干燥，及时处理大小便。穿透气性好的易吸汗 4 讨 论 的衣服，及时更换汗湿的衣物。 防治压疮是临床护理的一大难题，也是评价护理工作质量的一项 3.4.4 营养支持治疗。营养不良是压疮形成的主要危险因素之一。危 重要指标。探讨压疮防治的新途径，是护理人员重点关注和研究的课 重长期卧床患者，由于疾病消耗，营养摄入减少，导致患者出现贫 题。我科通过对120例高危压疮患者使用透明敷贴预防压疮，取得了 血、低蛋白血症，容易发生压疮。应根据病情应用胃肠内营养，给患 很好的效果，减轻了患者痛苦，大大提高了护理质量。 者高蛋白、高维生素、富含铁、锌等食物。肠内营养不能满足时，可 参考文献 静脉输入血浆和白蛋白。以保证全身营养支持，有利于提高皮肤的屏 [1] A.S.Department of health and Human Services.Pressure ulcers in 障功能，预防压疮的发生。 adults:Prediction and Prerention[M].Rockville,Maryland AACPR 3.4.5 避免护理误区 Publication,1992:13-35. 避免频繁、过度的清洁皮肤，不建议对局部发红皮肤进行按摩； [2] 梁丽华.3M透明敷贴应用于压疮治疗的观察和护理[J].护理实 避免使用碘酒或酒精等消毒剂擦拭皮肤；避免局部创面使用冰敷、烤 践与研究,2007,4(1):33. 灯；皮肤褶皱处避免凡士林等油性试剂，防止局部皮肤浸渍，甚至溃 [3] 丁凤.褥疮新疗法的应用研究与疗效分析[J].保健医学研究与实 烂；慎用橡皮圈，橡皮圈放置不当，可造成气圈部位静脉回流受损， 践,2008,5(2):29-30. ICU患者医院感染病原菌的前瞻性分析 王 静 （湖北省潜江市广华油田总医院检验科，湖北潜江433124 ） 摘要 目的 方法 【 】 了解我院重症监护室 （ICU ）患者医院感染病例中病原菌分布和耐药状况，指导临床医师合理选用抗菌素。 采用前瞻 性调查方法对 2008 年 7 月至 2011 年 12 月收住的ICU 病人进行医院感染监测，分析医院感染病原菌分布及耐药性。结果 3 年多来，我院 重症监护病房共收治患