辅行诀与黄帝内经五味五行配属关系辨析.pdfVIP

2010年8月 中 医 学 报 第25卷 垒竖：垫!Q !!型些竺!璺!些!!翌!竺 一 !!!：箜 《辅行诀》与《黄帝内经》五味五行配属关系辨析 彭清如 (广西中医学院。广西南宁530001) 摘要：“味辛皆属木。味成皆属火，味甘皆属土，味酸皆属金，味苦皆属水”是敦煌遗书《辅行诀五脏用药法要》(以下简称《辅行诀》)提出的五味 五行配属，这种配属与《黄帝内经》中味酸属木、味苦属火、味甘属土、味辛属垒、味成属水的五味五行配属完全不同。自《辅行诀》经整理发掘 行世以来，对这两种不同的五味五行配属的差异，学术界虽有论及，然孰是孰非．孰先孰后，两者之间关系如何，至今仍无一可令人信服的说法， 笔者即就此问题作浅述之。 关键词：辅行诀；黄帝内经；五味五行配属 五行五味之说，始于《尚书·洪范》：。五行，一日水，二 系如何，到底有没有矛盾，可从《辅行诀》的二旦四神方义窥 日火，三日木，四日金，五曰土。水日润下，火日炎上，木日曲 其端倪。 直，金日从革，土爱稼穑。润下作成，炎上作苦，曲直作酸，从 《辅行诀》对二旦四神方义的论述为：“阳旦者，升阳之 革作辛，稼穑作甘，”《黄帝内经》以下的中医著作，凡论及五 方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，以柴胡为主；青龙者，宣 行五味者，皆以此为根本依据而展开论述。如《素问·金匮 发之方，以麻黄为主；白虎者，收重之方，以石膏为主；朱鸟 真言论》日：“东方色青．入通于肝……其味酸，其类草木…… 者，清滋之方，以鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，以附子为 其味苦，其类火……其味甘，其类土……其味辛，其类金…… 主，此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木。即济水 其味成，其类水……”；《素问·宣明五气》篇载：“五味所入， 火，乃神明之剂也。”其中之“升降阴阳、交互金木、既济水 酸入肝，辛入肺，苦人心，成人肾，甘入脾，是谓五入”等。味 火”正好说明了两者的关系。 酸属木、味苦属火、味甘属土、味辛属金、味成属水，已成为中 阴阳升降、金木交互、水火既济是中医学对五脏之间正 医学界普遍公认的五味五行配属，是中医学五行理论的重要 常生理气化的认识：心肺在上，在上者宜下降；肝肾在下，在 组成部分，对中医学理论与临床组方用药发挥着重要的指导 下者宜上升。故木升散、过散则金敛之；金收降，过收则木散 作用。但是，这种固定不变的配属理论有着相对的局限性， 之；肾水上润心火，心火下暖。肾水，是五脏相互作用之生理气 不能完全契合中医学灵活的辨证论治。 化．阴不升，阳不降，金木不交、水火不济则病矣。 《辅行诀》的问世，使人们对五行五味的认识进一步加 故肝欲散配酸以收之，肺欲收配辛以散之，是为交互金 深，改变了五行五味配属的单一局面。《辅行诀》把五味五行 木；心欲软配苦以坚之，肾欲坚配成以软之，是为既济水火； 配属用于药物的分类认识与应用，提出：“昧辛皆属木……味 脾土性缓。其性静谦，君子之德也。无偏性，居中央，配以甘缓 成皆属火……味甘皆属土……味酸皆属金……昧苦皆属水 守中。故水谷人胃，别其味，分溉五脏，五脏皆能从其性而无 ……”之与《尚书-洪范》迥异的观点。 使过之，是以无太过无不及也．维持五脏问正常生理气化。 《辅行诀》本于《素问·藏气法时论》之旨，《辅行诀》这 故《辅行诀》之五味五行配属经过“交互金木，即济水火”即 种五昧五行配属的依据来源于《索问·藏气法时论》。考 可成为《黄帝内经》中普遍公认的配属，反之亦然。故两种五 《素问》把五味功效归纳为：“辛散、咸软、甘缓、酸收、苦坚”； 味五行配属的关系可概括为“交互金木．即济水火”。 而把五脏生理特性归纳为：“