the 流式细胞仪在医学检验中的应用guide download.pdf

中华医学检验杂志1997年7月第20卷第4期 2·03 · 流式细胞仪在医学检验中的应用 张盈华 　　流式细胞仪 (flow cytom etry, FCM ) 是单 及新配体的发现; (2) CD 抗原功能与结构的关 克隆抗体技术、激光技术、电子计算机技术等学 系; (3) 细胞激活途径和膜信号的传递; (4) 细胞 科高度发展、综合的结晶, FCM 的应用标志着 分化过程中的调控; ( 5) 细胞亚群的功能。美国 医学生物学研究进入了细胞和分子水平, 为微 疾病控制中心(CDC) 于1991年提出将淋巴细胞 观认识细胞提供了精密、准确的方法和仪器。 4 的绝对值 200 的人类免疫缺陷病毒 CD m l FCM 具有高分辨能力, 主要表现在以下五个方 (H IV ) 感染者列入艾滋病的诊断标准中, 即把 面: ( 1) 测定细胞内DNA 的变异系数最小, 一 没有临床症状或临床症状不够原定标准的 般为1%～ 2% ; (2) 正确分辨二倍体、四倍体、近 感染者列为艾滋病病例。 细胞的绝对 H IV CD 4 二倍体及非整倍体, 可用于细胞周期分析; (3) 值被用作临床分型的重要依据。吞噬细胞在一 利用特配的激光荧光染料进行蛋白质、核酸染 定条件下吞噬微球或荧光素标记的金黄色葡萄 色及荧光分析, 可以敏感地鉴别细胞上荧光量 球菌、酵母菌, 应用 FCM 测定其荧光值即可作 的差异; (4) 能够选择性地针对某群细胞进行分 吞噬功能试验。用荧光素标记的羊抗人 IgG 析; (5) 尽管对单细胞悬液制备要求严格, 但是 Fab 和包被 C 1q 补体的聚苯乙烯微球与血清中 检测客观, 分析数多, 统计结论可靠。我国自80 的免疫循环复合物作用, 根据荧光量的多少可 年代初引进 FCM 以来, 逐步推广了这一技术, 定量测定免疫复合物的含量。同样道理也可以 现就其在医学检验中的应用概述如下。 用R aji 细胞法测定。 1监测细胞免疫状态: 细胞免疫功能不但 2 组织配型与监控移植物的排斥反应: 人 与恶性肿瘤、免疫系统的疾病有关; 而且还与为 体脏器移植的开展日益增多, FCM 不但提供了 数众多的受神经内分泌免疫功能轴影响的状 主要组织相容性抗原复合物配型的快速反应的 态或疾病有密不可分的联系。因此监测免疫状 测定方法, 而且可以随时监测免疫排斥反应, 常 态如同检查神经和内分泌功能一样的重要。 被用作监测免疫抑制治疗过程中免疫抑制剂如 FCM 提供了简捷地检测细胞亚群的方法, 1993 环孢素的用量, 并作为疗程的监控指标。 年在波士顿召开的人类白细胞分化抗原 3血液系统疾病的检查与分型: 目前, 血液 ( leukocyte differen tiation an tigen , HLDA ) 会 学家已经不满足于骨髓分型, 而是转向血细胞 议将CD (clu ster of differen tiation) 抗原分为 T 的免疫分型, 这样似乎更能揭示某些恶性增生 细胞、 细胞、髓细胞、血小板、内皮细胞、自然 性疾病,