《四部医典》脉诊法之探析.pdf

2010年 7月第 7期 中国民族 医药杂 志 版 社 ．2004．11． 人 民 出版社 ．1998．74．75．77． 4【】哲里木盟蒙医研究所译 ．月王药诊 M【】．内蒙古科技技术 9【】【lO]伊克昭盟蒙医研究所．阿拉善盟蒙医研究所 ．通瓦嘎 出版社 ．1985．79． 吉德 【M】．内蒙古人民出版社，1999．7．10． 5【】特．特木热校注．四部 医典fM】赤峰：内蒙古科技技术出 版 社 ．1987．986． 2010年 5月 15日收稿 【6117】8【】锡林郭勒盟蒙医研 究所译 ．甘 露四部 【M】．内蒙古 《四部医典》脉诊法之探析 纳顺达来 1 格 日乐2 (1、北京中医药大学2008级博士生，北京 100029； 2、内蒙古自治区中蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010020) 摘 要：通过对 《四部医典》脉诊的全面、系统、深入地研究，总结出 《四部医典》对脉学具有1O大成就，极大地丰富和升华了藏医脉学 内容，标志着藏医脉诊学理论体系的形成。研习 《四部医典》脉法，对于深入了解藏医对蒙医脉诊学的影响，明确蒙藏医学脉诊法之 异同，具有重要借鉴和参考意义。 关键词：脉诊；《四部医典》；蒙医 中图分类号：R291．2 文献标识码 ：A 文章编号：1006-6810(2010)07-0035—02 《四部医典》是藏医学经典名著。公元 8世纪末 ，由藏 十分重要 的作用 。 医学家宇妥 ·云丹贡布著成。该书集藏医学基础理论与临 2 革新寸关恰分属五脏六腑 床各科 的内容，是一部藏医学综合性医著 。公元 16世纪， 《四部医典》对 《月王药诊》中的寸关恰分属脏腑进行 《四部医典》被翻译成蒙古文，对蒙医药学的发展产生 了 了革新 与创造 ，提 出新 的寸关恰分属 五脏六腑 的方法 。 一 定影响。因此，对 《四部医典》之脉诊法予以追溯研究， 《月王药诊》是迄今为止现存文献中最早记载和论述藏医 对于了解蒙医脉诊学发展演变过程 ，开展蒙藏医学脉诊法 脉诊的一部著作。其所载寸关恰 3部分属五脏六腑的方法 比较研究 ，深有裨益。故特对 《四部医典》之脉诊法予以深 较为特殊 ，认为：“患者左手寸部候心脏 、小肠 ；关部候肝 入探析，以资为蒙医脉诊学界所借鉴和参考之。 胆 ；恰部候右肾、膀胱 ；患者右手寸部候肺 、大肠 ；关部候 《四部医典》全书 156章 ，由 《总则本》、《论述本》、《秘 脾 胃；恰部候左肾、生殖 。”而 《四部 医典》认为 “患者左手 诀本》、《后序本》等4部构成。 ． 寸部候心脏 、小肠 ；关部候脾 胃；恰部候左肾、生殖 ；患者 《四部医典》第 4部 《后序本》将脉诊作为首要 内容 ， 右手寸部候肺、大肠 ；关部候肝胆；恰部候右肾、膀胱。”不 予以最先专 门论述 1【1。此外，《四部医典》的其他 3部 ，如 难看 出，月《王药诊》中的脏腑分属方法与我们今天所遵循 《秘诀本》也论述了脉象在辨病 中的具体应用。可见脉学 的 《四部医典》的分属方法具有明显不同。主要有3个方面 在当时已与临床实践紧密结合，灵活地运用于临床各科疾 的差异：(1)左右两手关脉所主脏腑恰恰相反。 《月王药诊》 病的诊断与治疗之中。分析 《四部医典》之脉诊法，可总结 左关候肝胆 ，《四部医典》则候脾 胃；《月王医诊右关候脾 出其有如下特点。 胃，《四部医典》则候肝胆。(2)左右两手恰脉所主肺腑也恰 1 确认 了 12种寒热脉象名称及其脉象的标准 相反。 《月王药诊》左恰候右肾、膀胱 ，《四部医典